Нормально ли, что ваши колени хрустят, и есть ли от этого таблетка?
Хруст коленных суставов - довольно распространенное явление. Надо ли об этом беспокоиться? Объяснение дает травматолог Veselības centru apvienība (VCA) Елена Васка, со стороны фармацевтического ухода возможные решения характеризует фармацевт Mēness aptieka Иева Туронок.
«В большинстве случаев, когда эпизоды хруста происходят без ограничения движений в суставах и боли, это не считается серьезной проблемой. Чаще раздражающий звук возникает, если встать из позы приседа или резко выпрямить колено, и этот признак увеличивается с возрастом», — рассказывает травматолог VCA Елена Васка.
Возможные причины
Одной из главных причин называют кавитацию. «Кавитация возникает, когда две поверхности образуют вакуум, который нарушается при отделении обеих поверхностей сустава. В суставной жидкости образуются такие небольшие пузырьки газа (азота), которые, разрушаясь, разрываются и создают звук», — поясняет травматолог.
Другое объяснение может быть связано с движением коленной чашечки (пателлы) в суставе. «Иногда она на траектории своего движения находит места, где в хряще есть маленькие выступы, неровности. Это создает небольшую заминку», — говорит врач. Это называется дисфункцией пателлы.
Если поверхность артикулирующего хряща изношена, то во время движения поверхности двух костей создают между собой усиленное трение, и это является причиной хруста. Изначально это возникает из-за хондропатии (повреждения хряща) и прогрессирует до болезни суставного хряща — остеоартрита. Иногда хруст связан с накоплением жидкости в суставе (синовит, а также киста Бейкера) или наличием жидкости вокруг сустава — в виде тендинита (воспаления сухожилия) или теносиновита (тендинит с воспалением оболочки сухожилия).
Когда нужно обращаться к врачу?
Если хруст сопровождается болью, отеком или скованностью в коленном суставе, что может сочетаться с ощущением нестабильности коленного сустава (кажется, что колено «выскакивает с места»); есть ощущение, что колено блокируется или застревает в какой-то позе и трудно выпрямить ногу; возникает ощущение, что что-то цепляется, — это были бы причины посетить врача, чтобы уточнить причину. Такие признаки могут свидетельствовать о повреждении мениска, связок или повреждении хряща на поверхностях нагрузки. В случае травм, когда был перелом кости близко к поверхности сустава, из-за нарушенного кровоснабжения может возникнуть аваскулярный некроз, или смерть костной ткани, который приводит к разрушению, всасыванию кости, что изменяет поверхность сустава и провоцирует хруст, ограничение движений, деформацию и боль.
Можно ли уменьшить хруст?
Одна из возможностей — гимнастика, укрепляющая окружающие мышцы. Чтобы добиться максимального эффекта, ее желательно осваивать и совершенствовать под наблюдением физиотерапевта. Здесь полезно было бы заниматься с эрготерапевтом, обучаясь правильно укреплять тело и улучшать движения тела, например, осваивая не травмирующие колени приседания, усаживания, вставания и другие необходимые в повседневной жизни движения. Из спортивных занятий рекомендуется плавание, езда на велосипеде, ходьба.
Есть ли таблетка от хруста коленей?
Фармацевт Mēness aptieka Иева Туронок заверяет, что на самом деле нет ни мази, ни капсулы или таблетки, которые могли бы внезапно расколдовать колено, чтобы оно больше не хрустело. В случаях, когда хруст является одним из симптомов какого-либо серьезного процесса, терапию назначает врач. «В случае легких ушибов или растяжений стоит использовать простые средства, чтобы как можно быстрее уменьшить отек и синяк, поскольку любая травма колена может повлиять на здоровье сустава. В аптеке есть широкий спектр этих средств. При ушибе, растяжении или другой небольшой травме колена можно использовать охлаждающий аэрозоль или мазь. Эти средства содержат, например, ментол, соль гепарина натрия, диметилсульфоксид, декспантенол. Если подходящего средства под рукой нет, придется справляться с помощью прохладного компресса. Потом можно приобрести в аптеке содержащие диклофенак гели для уменьшения боли. При необходимости специалист может проконсультировать о возможностях приобретения соответствующего ортеза, который помог бы суставу правильно двигаться. Хотя, вероятнее всего, хруст они устранить не смогут, есть ряд витаминов и пищевых добавок для поддержки здоровья суставов, они содержат, в частности, глюкозамин, хондроитин, коллаген, гиалуроновую кислоту, экстракт смолы босвелии (Boswellia serrata). Для суставов полезны будут также витамины А, Е, В и, конечно, витамин D. Также каждому надо серьезно подумать о том, обеспечивает ли питание организм всеми необходимыми минералами — магнием, кальцием и другими», — объясняет фармацевт Ева Туронок.
