Все о пневмонии: причины, как распознать, вылечить и не заразить других

Причины пневмонии

Пневмония, приобретенная в домашних условиях, т. е. вне больницы, вызывается в основном бактериями, такими как пневмококк, и вирусами, такими как вирус гриппа. Часто пневмония вызывается одновременно и теми, и другими, реже - грибками, которые попадают в легкие из верхних дыхательных путей. Если иммунная система ослаблена или возбудитель инфекции достаточно устойчив и агрессивен, а защитные механизмы легких не в состоянии справиться с инфекцией, может развиться пневмония. Люди с хроническими заболеваниями легких или сердца, курильщики и пожилые люди подвержены повышенному риску, поскольку хронические заболевания могут ослабить местные защитные механизмы легких. Пневмония может развиться при бронхите, синусите и других первичных заболеваниях верхних дыхательных путей. Существует несколько причин и механизмов, по которым это происходит, но в основном это связано с ослаблением защитных сил легких, которые долгое время боролись с ранее не леченным заболеванием, так что пневмония может стать осложнением запущенного и нелеченого кашля, поясняет Зитмане.

Как распознать пневмонию?

Проявления пневмонии могут быть как явными, так и скрытыми, поэтому семейный врач рассказывает, как распознать пневмонию. В зависимости от возбудителя пневмония может развиваться быстро и неожиданно или, наоборот, начинаться медленно и постепенно, без повышения температуры, поэтому ее подразделяют на типичную и атипичную. Для типичной пневмонии характерно острое начало - ощущение жара, кашель, боль в груди, потливость, одышка. Атипичная пневмония, напротив, характеризуется постепенным началом - непродуктивным и мучительным кашлем, болью в суставах и даже желудочно-кишечными проявлениями. Поэтому при затяжном кашле очень важно обратиться к своему семейному врачу, который сможет поставить точный диагноз и вовремя начать лечение устойчивого и не поддающегося лечению кашля, проведя аускультацию, или прослушивание, легких, анализы крови и рентгенографию легких, поясняет Зитмане.

Процесс лечения пневмонии

Основной тактикой лечения пневмонии является антибактериальная терапия. Поскольку возбудители заболевания могут быть различными, врач определяет и рекомендует наиболее подходящий антибиотик. При подозрении на вирус в качестве возбудителя, иногда используются и противовирусные препараты. Конечно, на практике точное выявление возбудителя пневмонии - дело долгое и трудное, поэтому врач назначает так называемую эмпирическую терапию, ориентируясь на наиболее распространенных и вероятных возбудителей, основываясь на анализе крови и симптомах. Необходимо помнить, что один антибиотик не действует на все бактерии и тем более на вирусы. Пневмония может представлять угрозу для жизни, особенно для некоторых уязвимых групп населения, таких как пожилые люди, дети, новорожденные, люди с ослабленной иммунной системой вследствие хронических заболеваний. Поэтому важно начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить тяжелые осложнения, а также ограничить распространение инфекции. Важно понимать, что пневмония может быть осложнением приобретенного кашля, поэтому лечение кашля и устранение его причин имеет большое значение для предотвращения развития пневмонии, подчеркивает Зане Зитмане.

Илзе Приедниеце напоминает, что перед началом применения антибиотиков необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом о правильном приеме антибиотиков - до, после или во время еды, а также об особенностях их приема с пищей или напитками. Некоторые антибиотики не следует принимать с молоком, молочными продуктами или грейпфрутовым соком. Антибиотики могут вызывать желудочно-кишечные расстройства, такие как понос, вздутие живота, запоры из-за изменения микрофлоры, поэтому во время курса необходимо принимать пробиотики, с 3-часовым интервалом между приемами антибиотиков, или после окончания курса лечения антибиотиками. Кроме того, при заболеваниях дыхательных путей рекомендуются препараты, содержащие слоевище исландского мха, листья тимьяна, подорожника, цветки девясила, листья душицы, корень алтея, листья плюща и почки сосны.

Заразна ли пневмония для окружающих?

Часто приходится слышать, что люди боятся заразиться пневмонией от больных, и это действительно так - больной пневмонией человек потенциально может заразить других, признает Зане Зитмане. Бактериальная пневмония обычно не очень заразна и передается капельным или аэрозольным путем при чихании, кашле или тесном и длительном контакте с больным. Заразность обычно снижается примерно через 48 часов после начала антимикробной терапии. Вирусная пневмония, напротив, более заразна - грипп, Covid-19 и респираторно-синцитиальный вирус легко передаются от человека к человеку. Грибковые пневмонии обычно не заразны. Чтобы предотвратить распространение пневмонии и защитить окружающих, рекомендуется по возможности избегать общественных мест, прикрывать рот салфеткой или локтем при чихании или кашле, носить маску на лице. Не забывайте также о необходимости частого мытья рук, чтобы уменьшить распространение инфекции. Вакцинация против предотвратимых респираторных инфекций, таких как грипп или Covid-19, также необходима, а вакцинация против пневмококковой инфекции поможет защитить как вас лично, так и общество в целом.

Последствия пневмонии

Пневмония может оказывать различное воздействие на организм, причем тяжесть этого воздействия может зависеть от различных факторов - возбудителя пневмонии, общего состояния здоровья человека и т. д. Одним из осложнений может быть длительная усталость, поэтому во время болезни важно давать организму отдых, избегать физических нагрузок, настоятельно рекомендуется домашний режим. Кроме того, после выздоровления могут сохраняться длительный кашель и одышка - в этом случае можно выполнять различные дыхательные упражнения. Длительное применение лекарств и антибиотиков в целом ослабляет иммунную систему, что может сделать человека более восприимчивым к другим инфекциям во время и после выздоровления, поэтому важно сбалансированное питание с большим количеством фруктов и овощей, говорит Зитмане. Помните: если не удается получить достаточное количество витаминов и минералов через питание, нужно проконсультироваться с врачом или фармацевтом о необходимости приема биологически активных добавок и минералов. Витамины D, C, A и E, а также магний, селен и цинк важны для здоровья легких, говорит Приедниеце. Также необходимо употреблять жидкость, поскольку она способствует разжижению слизи в дыхательных путях и ее выведению. После того как врач даст разрешение, необходимо постепенно возвращаться к физической активности. Важно также регулярно поддерживать контакт с семейным врачом, который будет наблюдать за вашим выздоровлением и давать рекомендации по предотвращению возможных осложнений.