"Это буквально запирает тебя в полуживом теле": популярный препарат может вызвать опасное состояние
В 2012 году 38-летняя мать двоих детей перестала использовать местные стероидные средства, которыми лечилась от экземы почти 30 лет. Уже через несколько дней ее кожа с головы до пят стала ярко-красной, а мучительная, жгучая боль и "зуд, проникающий до костей" едва не довели ее до гибели.
«Это было так, будто кто-то окатил мое тело кипятком», — рассказала Барта изданию The Post. Даже спустя пять лет она все еще не смогла вернуть карьеру, семью и едва не лишилась жизни.
Барта столкнулась с синдромом отмены местных стероидов (Topical Steroid Withdrawal, TSW) — изнуряющим состоянием, которое может возникнуть после длительного применения сильнодействующих кремов от экземы.
Типичные симптомы TSW: сильное жжение, покраснение кожи, зуд и шелушение. Многие пациенты месяцами и даже годами не могут выйти из дома и остаются прикованными к постели, прежде чем наступает улучшение.
В ловушке
Диагноз Бартe поставили в детстве, когда за ушами и в области локтей появились красные зудящие пятна. До подросткового возраста она пользовалась увлажняющими средствами, но позже проявления экземы усилились и распространились на кисти и шею.
Дерматолог назначил ей местные кортикостероиды, и они почти сразу дали эффект. «Через пару дней сыпь исчезла, и я сразу почувствовала облегчение», — говорит Барта. Так продолжалось 26 лет — все лечение сводилось к стероидам.
Кортикостероиды — широко применяемое средство при экземе, по исследованиям их использовали 91% пациентов. Хотя краткосрочное применение считается безопасным, при длительном использовании развивается привыкание, и приходится переходить на более сильные препараты. За 10 лет Барта перешла на самые мощные мази, и за это время у нее появились новые очаги аллергии. Она считает, что стероиды ослабили и повредили кожу, позволив аллергенам легче проникать в кровь, в результате чего организм стал гиперчувствительным.
Жестокая расплата
Когда фармацевты впервые упомянули о возможной передозировке, Барта начала искать натуральные альтернативы, например, масло манго. Через три месяца она полностью прекратила применение стероидов. И тогда началось: озноб, жжение — кожа буквально «сошла с ума». Описывая симптомы, она нашла в Google точное совпадение с тем, что испытывает.
Красные пятна расползлись по телу, зуд охватил все. Полтора года она провела в постели, потеряла 18 кг, работу и способность ухаживать за детьми.
«Ты словно оказываешься в ловушке собственного тела, в постоянной боли. Я помню, как думала: не пытайся дотянуть до завтра — просто продержись еще хотя бы час».
Она передвигалась только между кроватью и ванной, при каждом движении кожа рвалась. Начались инфекции, бессонница, неврологические и терморегуляторные нарушения. Кожа потрескалась, и в результате развилась тяжелейшая герпетическая экзема, чуть не стоившая ей жизни.
Только спустя 1780 дней — более пяти лет — начался процесс выздоровления. Боль пошла на спад.
Альтернативные методы
С подобным опытом столкнулась и Джада Джонс. «На тебя смотрят, как на жертву пожара», — рассказывает она. Три-четыре месяца она не вставала с постели, потом начался цикл улучшений и обострений.
«Это состояние буквально запирает тебя в полуживом, изуродованном теле, без выхода из этого красного, горящего ада», — сказала Джада.
Несмотря на все медицинские трудности, облегчение Джонс нашла выход в терапии холодной атмосферной плазмой (CAP) в одной из медицинских клиник Таиланда. Постепенно кожа укрепилась, улучшилось эмоциональное состояние.
Сейчас она использует терапию красным и инфракрасным светом. Хотя отдельные проявления экземы сохранились, Джонс решила больше никогда не возвращаться к стероидам.
Что говорят ученые и врачи?
Синдром отмены местных стероидов (TSW) признан реальным состоянием, однако его диагностика и лечение пока не стандартизированы на международном уровне. Врачи могут ошибочно принять его за обострение экземы и снова назначить стероиды, что часто только усугубляет ситуацию.
Существуют альтернативы, например, растительный гель Phoilexi Active ReLeaf Spot Gel, который, согласно исследованиям, облегчает симптомы зуда на 4–10 часов и помогает снизить частоту обострений.
