Каждая пятая смерть от рака связана с недостатком питательных веществ: что говорят врачи?
До 80% онкологических больных страдают от недостатка питательных веществ, и почти каждая пятая смерть среди онкологических пациентов вызвана именно этим, было подчеркнуто на семинаре «Актуальность проблемы мальнутриции в различных отраслях медицины», организованном Центром питания и диетологии Рижской Восточной клинической университетской больницы (RAKUS).
Наибольшую группу риска по недостатку питательных веществ составляют пожилые люди с проблемами здоровья, онкологические больные, а также пациенты после сложных операций в брюшной полости, пациенты после инсульта и люди с тяжелыми хроническими заболеваниями.
Среди пожилых, проживающих дома, недостаток питательных веществ наблюдается до 10% случаев, тогда как среди тех, кто проходит острое лечение в больнице или проживает в учреждениях ухода, этот показатель значительно выше и достигает 60%.
Среди амбулаторных пациентов недостаток питательных веществ встречается до 15% случаев, а среди госпитализированных пациентов – до 65%.
Недостаток питательных веществ также характерен для определенных групп заболеваний. Например, в зависимости от локализации онкологического заболевания, от 20% до 80% онкологических больных и 30% пациентов с неврологическими заболеваниями страдают от недостатка питательных веществ. Кроме того, он характерен для 50% пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и 27% пациентов после масштабных хирургических операций, что создает дополнительные риски в процессе выздоровления. Риск недостатка питательных веществ также наблюдается среди пациентов в отделениях интенсивной терапии – от 38% до 78% случаев.
С прошлого года люди с недостатком питательных веществ могут получить государственно оплачиваемое медицинское дополнительное питание. Ранее была предоставлена возможность получения оплачиваемого энтерального (через пищеварительный тракт) и парентерального (через вену) питания на дому, однако многие врачи и пациенты не знают об этом или обращаются слишком поздно, уже на тяжелой стадии недостатка питательных веществ, подчеркивают в RAKUS.
Государственно оплачиваемое медицинское дополнительное питание можно получить, начав с консультации у лечащего или семейного врача, который состоит в договорных отношениях с Национальной службой здравоохранения и сможет оценить риск недостатка питания и направить пациента в кабинет клинического питания RAKUS.
После консультации специалист по питанию Восточной больницы, основываясь на состоянии здоровья пациента, выпишет наиболее подходящее дополнительное питание и назначит его дозировку. После выписки дополнительное питание доставляется на место проживания пациента в течение трех рабочих дней, что позволяет получить его, не посещая аптеку.
Исследования показывают, что до двух третей онкологических больных не проходят скрининг на недостаток питательных веществ, отмечает хирург RAKUS Антон Рудзат, работающий в стационаре «Латвийский онкологический центр».
Кроме того, среди пациентов, у которых недостаток питательных веществ выявлен, в 40% случаев он не оценивается должным образом. Для своевременного выявления недостатка питания и улучшения качества жизни пациентов необходимо проводить скрининг недостатка питательных веществ и повторять его в процессе лечения.
Недостаток питательных веществ существенно влияет на здоровье, течение болезни, самочувствие и общее качество жизни. Он возникает, если человек недостаточно потребляет питательных веществ – фактически страдает от голода, что приводит к изменениям в структуре тела, включая уменьшение мышечной массы и изменение функционирования органов, информируют в больнице. Основные признаки недостатка питательных веществ включают потерю веса, отсутствие аппетита, значительное снижение количества потребляемой пищи по сравнению с прежним, а также выраженную усталость.
