Бушуют вирусы! В каких случаях нужно сразу вызвать скорую, а когда можно подождать?

Алла Силова, главный врач клиники детских болезней Детской клинической университетской больницы, рассказала в интервью Jauns.lv: "Мы создали комплекс симптомов, так называемые красные флажки, признаки, когда действительно следует связаться с бригадой скорой медицинской помощи или как можно скорее обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи".

Когда не медлить с помощью?

Срочная помощь требуется, если ребенок без сознания, у него судороги, остановка дыхания, затрудненное или тяжелое дыхание, получена тяжелая травма, в том числе ожог, обильное кровотечение, он подавился инородным телом, проглотил батарейку или магниты, у него серовато- бледный или синюшный цвет кожи.

Также неотложная медицинская помощь необходима при частой, повторной рвоте и/или диарее, из-за которой ребенок не способен принимать жидкость; мочи выраженно меньше обычного; он плачет без слез, слизистые оболочки сухие; он сонный, апатичный; у ребенка "ввалились" глаза; у младенцев – провалился большой родничок; ребенок отравился медикаментами.

Будьте осторожны при наличии лихорадки и одного из симптомов, которые могут указывать на тяжелую инфекцию

Нужно срочно искать помощь, если у ребенка лихорадка (температура тела выше 38 °C) и хотя бы один из следующих признаков: ребенку еще не исполнилось три месяца; выраженная сонливость, долгое время спит, трудно разбудить, не бодрствует после пробуждения; ребенок необычайно возбужден; пронзительный или необычайно тихий плач; невнятная речь, отвечает короткими предложениями ("да" или "нет").

Также необходима срочная помощь при лихорадке, быстро развивающихся изменениях поведения или ментального состояния, нарушении сознания; когда есть тяжелое дыхание; ускоренное дыхание; ребенок бьется, стонет; для младенцев – ест меньше обычного, вяло сосет; наблюдается желтуха, которой не была ранее или сейчас она более выражена, чем прежде; сыпь, которая не проходит при надавливании (петехии); очень сильная головная боль, ригидность шеи; у грудных детей – расширенный большой родничок; очень сильная боль в руках или ногах; отек руки или ноги, ребенок не двигает ею.

С каждой повышенной температурой не нужно бежать в больницу

Врач подчеркнула, что лихорадка является нормальной защитной реакцией тела при различных заболеваниях, прежде всего, инфекциях. В случаях вирусных заболеваний также чаще всего срочная помощь не требуется. То есть не стоит с каждым эпизодом повышенной температуры отправляться в больницу. Но бывают случаи, когда лихорадка вместе с другими симптомами требует срочного осмотра врача.

Ситуации, когда можно немного подождать

Бывают различные острые ситуации со здоровьем, когда не нужно срочно искать медицинскую помощь, но можно записаться к семейному врачу или педиатру детской больницы на Виенибас гатве в тот день или в ближайшие дни.

Это можно сделать, если повышена температура тела (кроме младенцев в возрасте до 3 месяцев, когда медицинскую помощь нужно искать незамедлительно); острое заболевание дыхательных путей; боль в ухе (кроме младенцев в возрасте до 6 месяцев, когда медицинскую помощь следует искать незамедлительно); боль в горле, гнойные выделения из глаз, если они начались за последнюю неделю (с длительными выделениями следует обращаться к семейному врачу или глазному врачу).

Большая часть сыпи тоже может немного подождать

Кроме того, консультация врача в ближайшие дни необходима при наличии сыпи, которая появилась за последние пять дней. Исключение составляет  геморрагическая сыпь – при надавливании она не исчезает. При такой сыпи нужно срочно идти к врачу.

Осмотр врача в ближайшие дни необходим, если наблюдается рвота и/или жидкий стул без примеси крови, ребенок способен самостоятельно усваивать жидкость, мочится в обычном режиме; инородное тело в ухе, носу (кроме магнитов, батареек, когда требуется неотложная медицинская помощь).

В каких случаях рекомендуются плановые консультации врача?

Бывают и разные ситуации, когда нужен плановый визит к педиатру. В детской больнице плановые визиты к педиатру доступны в течение недели.

На плановый визит нужно записаться, если на состояние здоровья ребенка есть длительные жалобы. Например, длительный кашель, периодические или переменные боли в животе, плохая динамика веса, замедленный рост, неясные изменения в анализах.

Кроме того, плановый визит необходим, если у родителей есть вопросы или опасения по поводу развития ребенка, его поведения, пищевых привычек, режима дня, нарушения сна.

"Это вопросы, которые потребуют от педиатров более основательного погружения и более длительного времени визита.

А визиты к педиатру в острых случаях предполагаем достаточно короткие, чтобы быстро оценить проблему и назначить лечение, которое пациенты продолжают дома. Иногда бывает, что отправляем ребенка для наблюдения в Центр неотложной медицины.

Острый педиатр рассчитан на острые ситуации, но если есть ситуации, в которых решение может ждать, мы бы призвали лучше воспользоваться плановой услугой педиатра", - призвала врач.

Во время острого визита не надо задавать все накопленные вопросы

Врач уверена, что было бы неправильно, если бы пациент, находящийся у педиатра с острым заболеванием, после выяснения срочной проблемы начал бы задавать вопросы и о хронических заболеваниях.

"Это не рекомендуется. Чаще всего в таких ситуациях педиатр будет рекомендовать записаться к врачу планово, так как просто физически некогда обращать внимание на все, что на тот момент накопилось у родителя. Ему хочется поговорить и о еде, и о развитии, и о недосыпании, но это действительно другая услуга, которую детская больница сейчас может обеспечить уже в течение ближайшей недели".

Все педиатры детской больницы - специалисты прямого доступа, и к ним не нужно направление.

По-прежнему можно ехать на ул. Юглас и получить консультацию по телефону

Силова добавила, что при острых заболеваниях можно также консультироваться с педиатром детской больницы на ул. Юглас ежедневно, включая выходные и праздничные дни, с 8 до 22 часов. Для этих визитов не нужна предварительная запись, так как пациентов принимают в порядке очереди.

Также можно получить консультацию педиатра детской больницы по телефону. Ее нужно заявить на портале пациентов Детской больницы (для этого необходимо авторизоваться через сайт www.latvija.lv), и педиатр перезвонит в течение 8 часов. Обычно педиатр перезванивает в течение 2-3 часов, иногда уже через несколько минут. Консультации по телефону доступны круглосуточно и в выходные и праздничные дни.