Отоларинголог: "Чем дольше я занимаюсь медициной, тем больше понимаю, что есть вещи, которые часто помогают лучше, чем лекарства"
фото: Из архива издательства Rīgas viļņi
Динс Сумерагс
Мнения специалистов

Отоларинголог: "Чем дольше я занимаюсь медициной, тем больше понимаю, что есть вещи, которые часто помогают лучше, чем лекарства"

100 Labi Padomi / Rus.jauns.lv

Отоларинголог и хирург Динс Сумерагс уже почти три года лечит пациентов в Цесисской клинике и недавно получил ежегодную награду в области медицины как лучший специалист. Его жизнь также немыслима без музыки и пения, поэтому интересно узнать, что об этом говорит врач.

Нельзя отрицать, что пение – прекрасное занятие, но какую пользу оно приносит нашему здоровью?

Пение, конечно, очень позитивное занятие, прежде всего потому, что это не просто звук без дыхания. Если так называемое диафрагмальное дыхание правильное, как ему учат певцов, оно более активное, глубокое и, можно сказать, оздоровляет организм. Также в медицине при тяжелых заболеваниях легких, чтобы больной быстрее выздоровел и произошел отток слизи, применяют дыхательную гимнастику.

Сам звук влияет на человека эмоционально, обычно положительно. Это, в свою очередь, стимулирует наши внутренние органы, иннервируемые вегетативной нервной системой, которая более чувствительна к эмоциям, они начинаеют лучше функционировать. Человек, переживший что-то плохое, пугается, у него начинают потеть ладони, слюна становится гуще, усиливается рефлюкс из пищевода, но находясь в вихре положительных эмоций, у человека улучшается работа сердечно-сосудистой системы и пищеварительной системы.

Какие болезни существенно влияют на наш голосовой аппарат?

Это заболевания, которые могут поразить любого из нас, и это вирусы верхних дыхательных путей, к которым могут присоединяться бактерии, вызывающие гнойные воспаления в носу, гортани, горле, ушах. Это часто связано с ослабленной иммунной системой.

Как вы думаете с вашим опытом работы врачом, что можно сделать для повышения иммунитета?

Это возможно за счет увеличения физической активности, ведь тогда и улучшается кровообращение, и уменьшается венозный отек или застой, что было особенно характерно после вирусной инфекции, вызвавшей ковид. Человек вроде бы выздоровел, но он еще не совсем здоров, еще и выделяет много слизи. И зачастую физическая активность дает даже лучший эффект, чем лекарства. Также важно находиться на свежем воздухе, регулярно проветривать помещение, так как это способствует способности противостоять вирусам.

Конечно, если респираторные заболевания уже более серьезные, не нужно упускать момент, когда следует обратиться к отоларингологу или семейному врачу. Потому что осложнениями после вирусных заболеваний являются бактериальные, гнойные инфекции, которые, если их вовремя не лечить, могут привести даже к очень тяжелым осложнениям, например, менингиту.

Также важно не курить. Курение меняет голос, голосовые связки становятся более отечными, выделяется больше густой слизи. Вот почему у курильщиков по утрам возникает кашель, очищающий дыхательные пути от густой слизи.

А каков эффект от питья холодной воды, употребления очень холодного мороженого – гарантирована ли охриплость голоса?

Как кому, в зависимости от степени индивидуальной закалки. На самом деле холод идет только на пользу качеству пения, потому что сосуды сужаются, отечность уменьшается и голос звучит лучше. А вот другому придется неделю жить с нарушением голоса после употребления мороженого.

Вот почему важно закалять себя. Делать это следует постепенно, а не внезапно, чтобы не развился гайморит или другие проблемы со здоровьем. Среди певцов есть и моржи, или зимние пловцы, и с ними все в порядке. А другой один раз залезет в прорубь, а потом месяц ходит по врачам. Все зависит от закалки, и я бы всем советовал повышать ее уровень, но делать это понемногу. Например, в моей практике было два пациента с хроническим насморком, и все доступные в Латвии лекарства уже были испробованы, но ни одно не помогло. Значительно улучшить состояние носа им помогло плавание, занятия спортом, и никакие лекарства им уже не требовались.

На самом деле, чем дольше я занимаюсь медициной, тем больше понимаю, что есть вещи, которые часто работают лучше, чем лекарства, а именно хорошее питание, достаточное количество физических упражнений и в целом здоровый образ жизни. К этому следует отнестись серьезно. Раньше я тоже думал – что в этом такого, воспользуюсь лекарством. Но сейчас я считаю, что, например, ингибиторы протонной помпы, которые применяются для снижения кислотности желудка, препараты назальных гормонов - количество их применения можно уменьшить при физических нагрузках и правильном питании. А еще и с поддержанием правильного настроя, где пение действительно очень помогает.

Вы хирург. Скажите, как можно помочь тем людям, у которых из-за слишком длительного использования капель заложен нос?

Медицина шагнула вперед, и теперь для лечения доступна как лазерная хирургия, так и радиочастотная хирургия, где эффект обусловлен термическим воздействием путем воздействия на слизистую оболочку. В носу имеются носовые раковины — крупные костные образования, покрытые слизью, часто они утолщены и велики и своим объемом просто закрывают нос. Кроме того, существуют хирургические методы, с помощью которых эти слизистые оболочки можно уменьшить, тем самым освобождить путь для движения воздуха в носу. Но и следует помнить, что капли в нос нельзя применять длительно (не дольше 5-6 дней), так как они повреждают слизистую оболочку носа.

Если имеется искривленная носовая перегородка или полипы, разросшиеся вследствие аллергического воспаления, то, пока их не удалят хирургическим путем, человек не сможет дышать.

Нередко на голосовых связках появляются так называемые певческие узелки или другие образования, иногда после громкого крика возникают кровоизлияния, не желающие рассасываться – эти проблемы можно устранить и хирургическим путем, пока пациент находится под общим наркозом.

Но хотелось бы предостеречь заядлых курильщиков, что на голосовых связках также могут образоваться некоторые  образования. В таких случаях первым симптомом часто является охриплость голоса. Даже если боли нет, но охриплость голоса сохраняется в течение месяца, рекомендуется обратиться к врачу. Обычно человек бросает курить, когда проблема уже есть, но лучше сделать это до того, как она разовьется. Может быть, мысль о том, что из-за курения появится опухоль на гортани, побудит кого-то бросить курить уже сейчас?