Остановка дыхания и смерть! От каких новых наркотиков умирают в Латвии?
Изотонитазен — так называется новый и очень сильный синтетический опиоид. Получить передозировку очень легко — этот опаснейший нелегальный препарат в 60 раз превышает действия морфина и намного сильнее фентанила. За один только январь в Латвии выявлены уже шесть случаев употребления изотонитазена, говорит глава Центра наркологической помощи при Рижском центре психиатрии и наркологии (RPNC) Астрида Стирна.
Словам нарколога вторит и Госполиция — изымать препарат с труднопроизносимым названием им тоже приходится все чаще. Нередки и случаи передозировки — когда медики оказываются бессильны и человека спасти уже не могут.
Если раньше главными проблемами были так называемые опиаты — от мака до уже практически вышедшего из обращения героина, — то теперь на смену им пришли еще более опасные синтетические вещества. Они создаются химическим путем в подпольных лабораториях. Изотонитазен — один из них. Выявить этот препарат лабораторным путем в Латвии долгое время было невозможно — не хватало необходимого оборудования.
Но к счастью, развиваются не только способы изготовления наркотиков, но и способы их выявления. Теперь распознать опасное вещество могут и сотрудники лаборатории RPNC.
Изотонитазен — относительно новый мощный синтетический опиоид из группы нитазенов, по своему воздействию напоминающий морфин и фентанил. В Европейском союзе он был классифицирован как наркотик еще в июле 2020 года. В Латвии — лишь в июле прошлого года. Тогда же изотонитазен был включен в список запрещенных в Латвии наркотических и психотропных веществ.
Действие изотонитазена на организм человека — особенно сильное. Вещество настолько же аддиктивно, как и морфин, однако по силе воздействия превышает его в сотню раз. Это делает его особенно опасным — при такой силе риск передозировки крайне велик. Дополнительная угроза кроется в том, что сам наркопотребитель не всегда точно знает, что именно он употребляет и что входит в состав незаконно приобретенного вещества.
По подсчетам специалистов, из крови изотанитазен выводится примерно за час. Однако соединение распадается в организме человека и образует метаболиты, которые остаются активны: они продолжают стимулировать центральную нервную систему до 24 часов подряд и могут вызвать сильнейшую интоксикацию.
Употребление вещества может иметь очень серьезные последствия — например, угнетение дыхания: в случае передозировки оно может просто остановиться и человек умрет. В этом случае жизненно важно своевременно ввести противоядие (антидот) — налоксон: это антагонист опиоидных рецепторов, который предотвращает остановку дыхания.
Как и все опиоиды, изотанитазен имеет крайне высокий риск развития зависимости: "подсесть" можно даже после однократного употребления.
Особенно опасно сочетать изотанитазен с другими опиоидами — в таком случае риск опасного для жизни отравление возрастает еще больше.
По данным Европейского центра мониторинга наркотиков и наркозависимости, часть изотонитазена поступает на европейский рынок из китайских химических лабораторий. Вещество незаконно распространяется в форме порошка, а также в виде готовых к употреблению назальных спреев.
Случаев потребления и передозировки изотанитазена — все больше. Латвия — не исключение.
"Число зависимых пациентов увеличивается. В стране есть очереди на программы лечения, поскольку пациентам с опиоидной зависимостью в основном назначают долгосрочную фармакологическую терапию метадоном и бупренорфином. [... ] К сожалению, государство финансирует только программу метадона. Бупренорфин, который был бы более подходящим для молодых пациентов, впервые сталкивающихся с опиоидной зависимостью и у которых еще нет серьезных проблем со здоровьем, поддержки от государства не получают. Но это было бы необходимо — бупренорфин имеет менее выраженные побочные эффекты, более безопасен в использовании и имеет куда меньший риск передозировки", — говорит Астрида Стирна.
По словам нарколога, в Латвии сегодня насчитывается несколько сотен пациентов, получающих поддержку в рамках государственной программы — ведь зачастую сами пациенты или их родственники не могут себе это позволить.
"Это не только в интересах самого пациента, но и в интересах общества в целом. Когда люди становятся зависимыми, дозу необходимо принимать ежедневно. Поэтому они готовы ради нее на все. Государству было бы выгоднее направлять больше средств на финансирование этой программы, нежели на борьбу с социальными и криминальными последствиями", — заключила нарколог.
