Урологи прогнозируют: в 2030 году лечение недержания мочи обойдется в 320 млрд евро
На этой неделе во всем мире отмечают Международную неделю урологии, обращая внимание на различные урологические заболевания и их профилактику.
К сожалению, в Латвии, как и в остальном мире, ежегодно возрастает распространение урологических заболеваний, что связано не только с ростом численности населения во всем мире, но и с факторами образа жизни, старением общества и наследственностью. Например, проведенное в 2022 году исследование показало, что за последние 30 лет во всем мире почти на 47% увеличилась заболеваемость мочекаменной болезнью, поражающей как мужчин, так и женщин. С учетом этих факторов, чрезвычайно важно в процессе лечения применять современные методы лечения, обеспечивая качественную медицинскую помощь и более быстрое выздоровление. В урологических отделениях крупнейших больниц Латвии уже сейчас используется оборудование мирового уровня, в том числе оборудование, которое на данный момент компенсируется только в США, Франции, Швейцарии и других самых развитых странах мира.
"Урология - одна из наиболее стремительно развивающихся отраслей медицины, и ее значение становится все более существенным в стареющем обществе. Связанный с возрастом рост числа пациентов влечет все возрастающую потребность в качественной урологической помощи. Исследования показывают, что, к примеру, в 2030 году затраты на лечение недержания мочи в Европе обойдутся странам в 320 млрд евро. Главная задача латвийских урологов - обеспечить для жителей Латвии современное и качественное медицинское обслуживание. Сейчас это значит не только делать все, чтобы мы могли полностью вылечить пациента и по мере возможности вернуть максимально возможное качество жизни. Мы стараемся применять самые эффективные, но щадящие методы, ускоряющие процесс выздоровления пациентов и позволяющие уменьшить количество осложнений. Следует отметить, что сектору урологии в Латвии сейчас доступны одни из самых современных методов лечения, сравнимые с теми, которые применяются в Европе и мире", - объясняет президент Ассоциации урологов Латвии, уролог Клинической университетской больницы имени Паула Страдиня, Др. мед. Юрис Плонис.
Спектр диагностируемых в наше время урологических заболеваний широк и включает в себя как онкологические заболевания, такие как рак простаты, мочевого пузыря, почек, полового члена и яичек, но и неонкологические проблемы, в том числе доброкачественную гиперплазию или увеличение простаты, мочекаменную болезнь, инфекции мочевыводящих путей и симптомы нижних мочевыводящих путей (например, недержание и гиперактивный мочевой пузырь).
Технологии в латвийской урологии
В последние годы значительно улучшилась не только диагностика, но и лечение урологических заболеваний, в том числе - проведение операций. На смену традиционным полостным операциям приходят малоинвазивные методы, такие как лапароскопические операции. Это значит, что для проведения операций необходимо сделать на коже надрезы всего в несколько миллиметров.
Раньше при проведении операций по поводу рака почек требовались большие разрезы. Между тем, в наше время с помощью нескольких небольших разрезов можно напрямую удалить пораженные части почки, сохранив здоровые ткани. Это не только сокращает время операции и риск послеоперационных инфекций, но и позволяет многократно уменьшить необходимое пациенту время на восстановление и дискомфорт.
Неотъемлемой частью лечения стали лазерные технологии. Одна из наиболее частых ситуаций, в которых хирурги их применяют, - лечение мочекаменной болезни. Еще недавно для удаления больших камней требовалась операция открытого типа. Сейчас стандартом лечения уже стал метод, при котором почечные камни дробятся на мелкие частички через мочевыводящий канал, таким образом сокращая время выздоровления.
Этот метод оплачивается государством, и сейчас 98% камней в почках удаляются уже после первого курса лечения. Раньше этого можно было достичь всего в 68% случаев. Дополнительный бонус - пациенту находится в стационаре один день.
Дополнительно следует упомянуть и технологические инновации, позволившие внедрить в Латвии стратегию фокальной терапии или малоинвазивного и щадящего лечения. В настоящее время в латвийской урологии такая терапия, в определенных случаях, доступна в случаях рака почек и предстательной железы или простаты. Один из методов - метод криоабляции при лечении рака почек. Он позволяет ввести иголки в пораженную раком область и заморозить раковые клетки. В свою очередь у пациентов с раком предстательной железы или простаты клетки разрушаются с помощью сфокусированного ультразвука высокой интенсивности, ликвидируя только пораженную раком область. Продолжительность лечения составляет один день, и пациент может отправляться домой без разрезов и дальнейшего лечения. Этот метод позволяет пациенту сохранить сексуальную функцию и не вызывает или решает проблему недержания мочи, что в свою очередь позволяет пациенту восстановить и сохранить качество жизни. К тому же пациентам, которым рак простаты лечили с помощью лучевой терапии и у которых болезнь вернулась - лечение оплачивается государством. Применение этого метода компенсируется государством всего в 7 странах мира - в Латвии, США, Франции, Германии, Италии, Соединенном Королевстве и Швейцарии.
Хочу и после лечения жить полноценной жизнью
Новейшие технологии в области урологии играют важную роль не только во время диагностики и лечения, но иногда и в дальнейшей жизни. При своевременном выявлении рака его можно полностью излечить, уменьшив побочные явления и сохранив качество жизни. Но иногда, при лечении "запущенных" случаев или при очень тяжелом течении болезни, осложнения неизбежны. Поэтому Ассоциация урологов Латвии выступает за то, чтобы мужчинам и женщинам, столкнувшимся с медицинскими осложнениями в послеоперационном периоде, были доступны компенсируемые государством соответствующие технологии реабилитации. Для женщин и мужчин в случае недержания мочи это будут импланты искусственного сфинктера мочевого пузыря. В свою очередь для мужчин это будут импланты полового члена, которые помогли бы восстановить сексуальную функцию после тяжелых операций. Это особенно важно, ведь в наше время рак поражает мужчин все более молодого возраста.
"Оплаченная государством операция по реконструкции полового члена после онкологических заболеваний улучшила бы качество жизни мужчин. Не только с физической стороны, вернув мужчине возможность полноценно жить такой важной половой жизнью, но и с психоэмоциональной стороны. Мы говорим не только о сениорах, но и о мужчинах в возрасте от 40 до 60 лет. Поскольку я сам столкнулся с диагнозом "рак простаты", я стал ментором в организации пациентов "Dzīvības koks" (Дерево жизни). Ко мне обращались мужчины, которые отказались от операции, потому что знали, что по мере развития их заболевания неизбежна эректильная дисфункция. Если бы они знали, что в таких случаях доступна оплаченная государством реконструкционная операция, я уверен, что они пошли бы на операцию и не обрекали себя на смерть. К счастью, несколько лет назад мы добились для женщин оплачиваемой государством реконструкции груди после рака груди. Надо надеяться, что общими силами мы добьемся финансирования и для мужчин", - отмечает ментор пациентов общества поддержки онкологических пациентов "Dzīvības koks" Агрис Фрейбергс.
"Постоянно возрастающее бремя урологических заболеваний подчеркивает необходимость профилактических мер и новых методов лечения и инвестиций в специальность урологии. Кроме того, решающее значение имеет осведомленность общества об урологическом здоровье. Во время этой Международной недели урологии призываем общество обратить внимание на урологические проблемы и их профилактику. Очень важно вовремя обращаться за медицинской помощью, а также следить за состоянием здоровья. Наша цель - обеспечить, чтобы каждый пациент получал современное и качественное лечение, улучшающее качество жизни и способствующее скорейшему выздоровлению", - поясняет Юрис Плонис.
