Слабее мышцы - выше риски. Что может навредить спине и как ей помочь?
Увлеченному садовнику умеренной возни на грядке обычно недостаточно - нужно сделать все и сразу. Что удивительного, если после этого «схватит» спину? Тогда несколько следующих дней саду придется подождать, пока боль утихнет. Однако бывает, что она становится хронической. Невролог, руководитель службы неврологии Veselības centru apvienība Янис Медниекс и фармацевт Mēness aptieka Линда Февралева консультируют, как действовать, чтобы такого не было.
Что может навредить спине?
- Перемещение тяжестей, поднятие их выше плеч.
- Действия с согнутым телом, наклоненной вниз шеей, головой.
- Постоянные, длительные наклоны, например при сборе ягод, грибов.
- Повторяющееся поднятие рук над головой или частые повороты головы в стороны.
- Нахождение в неподвижной позе и попытки удержать равновесие, причем с поднятыми руками (например, собирая яблоки с яблони).
- Длительное нахождение с согнутыми коленями (на корточках) или на коленях.
- Частые вращательные движения тела.
Падая и спотыкаясь, но вперед
Руководитель службы неврологии Veselības centru apvienība Янис Медниекс отмечает, что острая боль в спине часто провоцируется длительным пребыванием в неудобной позе: «Это такая поза, когда части тела находятся в неестественном положении, причем чем дальше от естественного положения, тем больше мышечных усилий требуется. В результате мышцы устают, и возникает перегрузка».
Длительные неподвижные позы могут привести не только к перегрузке мышц, вовлеченных в сохранение позы, но и к перегрузке других групп мышц. «Если во время нагрузки поза статична, мышца работает, не меняя длины. В мышцах усиливается давление, кровоснабжение слабеет, что приводит к перегрузке, а позже — к боли, хотя работа была, казалось бы, спокойной (малоподвижной)». То же самое можно сказать и о работе, которая предусматривает частые повторные движения, или о такой, во время которой нужно поднимать руки выше уровня плеч. Рекомендация специалистов периодически менять позы в таких случаях уместна. Также мышцы можно незаметно перетрудить, например, толкая тяжело загруженную тачку или, например, работая на приусадебной территории с триммером — у него все-таки тоже есть вес, который при длительной работе тело определенно почувствует.
Слабее мышцы — выше риски
Надо учитывать, что боль в спине считается острой, если она длится до шести недель. В большинстве случаев неспецифическая боль в спине начинается после одного из уже упоминавшихся провоцирующих действий. Невролог заметил, что особенно часто на боли в спине после физически активного отпуска жалуются представители «сидячих» профессий, которые в повседневной жизни не занимаются спортом. «Чаще всего спина страдает именно от неспецифических болей, связанных с мышечным напряжением, дисбалансом, дегенеративными изменениями в позвоночнике. Обычно боль возникает в шейном отделе спины, нижнем или поясничном отделе. Причины могут быть разные, в том числе перегрузка мышц или неправильная нагрузка, травмы, работа в неудобной, вынужденной позе, локальное напряжение.
Неспецифическую боль в спине могут провоцировать и процессы старения, когда мышцы, которые заботятся о стабильности позвоночника, постепенно теряют силу и эластичность. Нередко возникают также изменения в межпозвоночных дисках и суставах, связках, соединительных тканях», — поясняет Янис Медниекс и добавляет, что из-за таких изменений, связанных с возрастом, длительных вынужденных поз или однотипных движений могут образовываться особенно болезненные стяжки мышц, о чем свидетельствуют стянутые узелки, или миофасциальные триггерные точки.
Как помочь спине?
Оказывается, боли в спине не редкость — их хотя бы раз в жизни испытывают около 80% людей. В основном они кратковременны и преодолимы с помощью какого-либо безрецептурного обезболивающего средства, рекомендованного врачом или фармацевтом, однако надо учитывать, что с острой болью в спине действительно важно справиться, чтобы она не стала хронической, вызывая остаточные проблемы со здоровьем.
Линда Февралева признается: «Летом в аптеке довольно много клиентов, которые ищут помощи от острой боли в спине. Обычно они хотят какие-то безрецептурные обезболивающие таблетки или пластыри, мази. Прежде чем что-то посоветовать, мы всегда стараемся расспросить, где болит, как долго болит, есть ли уже принимаемые лекарства, есть ли на фоне также какое-то хроническое заболевание, из-за которого нужно ежедневно принимать специфические медикаменты».
Нестероидные обезболивающие и противовоспалительные таблетки
Это медикаменты, доступные в аптеках без рецепта. Поскольку нестероидные обезболивающие и противовоспалительные средства могут иметь нежелательные побочные эффекты, их можно принимать не более семи-десяти дней. После недельного использования должно быть улучшение, однако если его нет, скорее всего, необходима другая терапия.
Согревающие мази
Фармацевт уточняет, в каких случаях можно и когда нельзя использовать согревающие мази: «Если есть воспаление нерва или он зажат, согревающие мази от боли такого происхождения не подойдут. Их можно использовать, если боль вызвана, например, стянутыми мышцами. Тогда тепло может улучшить кровообращение, ткани лучше снабжаются кровью, что способствует расслаблению мышц».
Обезболивающие/противовоспалительные мази
Нередко боли в спине возникают в результате неловких поворотов тела, иногда спину, как говорят, «надуло» или «стянуло». Тогда может пригодиться какая-то обезболивающая, противовоспалительная мазь, активное вещество которой — ибупрофен, диклофенак или напроксен. Фармацевт напоминает, что эти средства нельзя наносить на поврежденную кожу, и предупреждает, что при их использовании не стоит находиться на солнце, так как возможна аллергическая реакция кожи и существует также риск ожога кожи.
Перцовые и другие полезные пластыри
Старый добрый перцовый пластырь на больном месте иногда может помочь. Правда, его в любом случае не стоит клеить на родинки или прямо на позвоночник. Возможно, фармацевт в конкретном случае порекомендует обезболивающий пластырь, содержащий нестероидное противовоспалительное средство и лекарственные растения, такие как экстракт белой ивы, арника.
Охлаждающие мази
Локальные обезболивающие с эфирными маслами, которые оказывают охлаждающее действие, могут пригодиться, если спина болит после особенно активной работы в саду. Возможно, что наряду с мазью дополнительный эффект может оказать самомассаж. Мазь с охлаждающим эффектом может помочь и в том случае, если после травмы образовался синяк. Действуя через кожу, содержащиеся в мази вещества уменьшают развитие воспаления, отек, риск подкожного кровотечения. «С какой бы историей острой боли в спине вы ни зашли в аптеку, перед покупкой препарата обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом, если не успели связаться со своим врачом. Дома внимательно прочитайте инструкцию по применению лекарств и помните: в течение недели вы должны почувствовать улучшение, но если этого нет, обязательно идите к врачу, так как недостаточно вылеченная острая боль со временем может перерасти в хроническую, с которой справиться и ужиться будет гораздо сложнее», — говорит фармацевт Линда Февралева.