За мгновение до рака. Что такое предраковое заболевание шейки матки и как его остановить?

В 99% случаев это заболевание бывает вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ). К счастью, это один из редких видов рака, который можно диагностировать в предраковой стадии, к тому же защититься от него можно с помощью вакцины. Гинеколог Др. Кристина Пчелкина объясняет, что такое предраковое заболевание шейки матки и как его победить.

"Инфицироваться ВПЧ любой человек может во время полового акта, и от этого, к сожалению, не защищает даже презерватив. С этим вирусом в течение жизни сталкиваются более 70% людей. Чаще всего вирус исчезает из организма в течение 1-2 лет, но иногда он может сохраниться в клетках, из-за чего повышается риск предраковых изменений, способных прогрессировать до злокачественной опухоли. К счастью, именно рак шейки матки - один из видов рака, который может быть диагностирован на ранней - предраковой стадии. Для развития болезни необходимо длительное время, т. е. несколько лет и даже десятилетий. Если женщина регулярно проходит скрининг, то при выявлении предракового заболевания мы можем ее вовремя вылечить. Таким образом мы не позволяем болезни распространиться и превратиться в рак, для лечения которого, возможно, потребуется химиотерапия или другие агрессивные методы лечения. Доступные сейчас вакцины против ВПЧ эффективно защищают от инфекции ВПЧ, способной вызывать рак не только шейки матки, но и влагалища, вульвы, полового члена, полости рта и горла, а также рак анального канала", - говорит руководитель фонда образования по вопросам рака шейки матки, гинеколог и специалист по кольпоскопии Кристина Пчелкина.

За мгновение до рака. Главное - успеть его поймать

Установлено, что существует более 100 разных видов ВПЧ, значительная часть из которых затрагивает слизистую оболочку половых органов: шейку матки, влагалище, вульву, а также анальный канал и полость рта/горла. ВПЧ подразделяются на типы высокого риска или онкогенные, способные вызывать ранние изменения в клетках шейки матки, и типы низкого риска, которые в свою очередь могут вызывать доброкачественные бородавки половых органов. К сожалению, значительная часть заболеваний - и предраковое заболевание шейки матки, и рак шейки матки - протекают без симптомов, плохого самочувствия или жалоб. Поэтому чрезвычайно важно вовремя позаботиться о своем здоровье, регулярно посещая гинеколога. Если в детстве не была проведена вакцинация против ВПЧ, то рекомендуется обсудить это со своим врачом. Основное назначение вакцины - предотвратить инфицирование ВПЧ, способным вызывать предраковые заболевания и рак шейки матки. Как показывают исследования, вакцинация вместе с регулярным проведением скрининга может уменьшить риск заболевания раком шейки матки вплоть до 94%.

Основной метод скрининга - мазок из шейки матки, который гинеколог берет во время осмотра. Такой скрининг раз в три года предлагается бесплатно проходить каждой женщине, начиная с 25-летнего возраста. Если во время обследования никакие изменения не будут выявлены, то женщина может продолжать спокойно жить до следующей проверки здоровья. Между тем, если будут обнаружены изменения в слизистой шейки матки, то необходимо провести кольпоскопию - обследование шейки матки с помощью аппарата, который называется кольпоскоп. Кольпоскопия - это и важный метод диагностики, и необходимое условие для назначения точного лечения.

Жизнь после диагноза - предраковое заболевание шейки матки

Во время кольпоскопического обследования врач может констатировать наличие существенных изменений в шейке матки. В этом случае из шейки матки может быть взят небольшой образец тканей или биопсия. В случае, если во время обследования будут обнаружены предраковые изменения в клетках, врач назначит дальнейший план лечения. Если в клетках выявлены предраковые изменения средней/тяжелой степени, то врач рекомендует провести электроэксцизию, т.е. удаление поврежденного участка слизистой шейки матки. Это метод минимального хирургического вмешательства, который проводится под локальной или местной анестезией. Через шесть-восемь месяцев необходимо пройти контрольные анализы, которые рекомендуется провести у своего гинеколога. Если в результатах анализов после лечения нет изменений или они находятся в границах нормы, то повторное кольпоскопическое обследование не потребуется, если же в каком-то из результатов анализов будут отклонения от нормы, то кольпоскопию потребуется повторить. При удалении частиц шейки матки с измененными клетками удаляется также значительная часть ВПЧ. В подобной ситуации врачи рекомендуют пройти вакцинацию против ВПЧ в любом возрасте, чтобы защитить себя от повторного развития болезни, а также от рака шейки матки. Это чрезвычайно важно, поскольку у женщин, у которых однажды уже было выявлено предраковое заболевание шейки матки, риск повторного заболевания намного выше.

Будучи информированной о возможности пройти проверку, и проходя профилактические проверки, можно своевременно выявить инфицирование ВПЧ и узнать о дальнейшем ходе лечения или наблюдения, чтобы вирусная инфекция не превратилась в онкологическое заболевание.