"Папа подарил мне печень, чтобы я могла жить": душещипательная история Айриты, которая в 5 лет съела отбивную из мухоморов
Айрите Аугсткалне, проживающей в селе Брутули Смилтенской волости, было всего пять лет, когда она съела отбивную из мухомора в гостях у соседей по дому - пенсионеров Анатолия и Ирены. Девочке спасла жизнь пересадка печени, которую ей пожертвовал отец. Семь лет спустя отец пожертвовал ей и свои клетки костного мозга, чтобы спасти дочь от дефицита тромбоцитов, вызванного врожденным заболеванием крови. Но на этом беды не закончились...
Роковой обед
Это произошло в селе Брутули Смилтенской волости, 6 сентября 2010 года, в двухэтажном доме, в котором раньше жили работники бывшего колхоза. "Наши соседи по дому, пенсионеры Анатолий и Ирена, пригласили тогда еще 5-летнюю дочь Айриту, а также мою маму и ее брата пообедать грибными отбивными. Плохо стало в тот же вечер - понос, рвота. Сначала мы думали, что ничего серьезного и скоро пройдет. Утром пришлось вызывать скорую. Всего этими грибными отбивными угостили пятерых человек", — вспоминает Гиртс Аугсткалнс, отец Айриты, который сам в это время был на рыбалке. Мама Айриты Лигита в тот день была на работе, пекла пирожные в кондитерской супермаркета top!. Пара соседей собрала большое количество очень ядовитых белых мухоморов, которые они приняли за другие съедобные грибы.
В лесах Смилтене белых мухоморов растет очень много. При запекании даже толком не скажешь, что это за грибы. Теперь Гиртс вспоминает, что был в лесу на следующий день после того, как старики собрали мухоморы. Он тогда собирал боровики. "Когда на второе утро после грибной трапезы мы позвонили в скорую помощь, там ответии, что по нашему адресу уже выехали два экипажа. Они отвезли всех пятерых, которые вместе обедали, в Видземскую больницу. К сожалению, оба супруга (сначала жена, потом муж) вскоре ушли из жизни. Последними словами Ирены были - хоть бы девочка жила! Полиции было нечего расследовать. Моя мать и ее брат были отравлены в средней степени - их рвало, и в больнице им дали соответствующие лекарства. Айриту сразу доставили в Ригу, в Детскую клиническую университетскую больницу. Врачи объяснили, что печень уже начала разрушаться — мы очень переживали", — продолжает Гиртс, говоря, что детский гастроэнтеролог Иева Пуките сразу признала необходимость пересадки печени. В Латвии это не делают, пришлось обратиться в специализированную клинику в Гамбурге, Германия.
"Все произошло очень быстро"
"Нам сразу помогли оформить необходимые документы, мы быстро сдали необходимые анализы, все произошло очень быстро - медлить с этим не следует, чем раньше все будет сделано, тем лучше. Чтобы спасти маленькую Айриту, сразу же обратилось большое количество доноров, желающих пожертвовать свою печень. Кстати, в Донорском центре нам рассказали, что они впервые увидели такое количество заявок – человек 10–15 со всей Латвии. Однако самым близким человеком, от которого можно было взять кусочек печени, был я", — объясняет папа, который и стал донором печени для своей дочери в 2010 году.
Операция была проведен 11 сентября. Отец пожертвовал четверть своей печени, чтобы спасти 5-летнюю дочь. "Папа подарил мне печень, чтобы я могла жить", — сказала Айрита бабушке, вернувшись домой.
Фонд детской больницы с помощью пожертвований оплатил пребывание родителей Айриты в Гамбурге во время операции и последующего лечения. Государство вложило в лечение девочки около 150 000 евро.
Наследственное заболевание крови
Чтобы организм Айриты не отталкивал пересаженную печень, она должна всю жизнь принимать лекарства - оплачиваемые государством иммунодепрессанты, и раз в месяц сдавать анализы крови для корректировки оптимальной дозы лекарства. Эти анализы выявили, что у девочки также есть наследственное заболевание, специфический вид анемии, при котором из-за различных процессов в кровь поступает недостаточное количество тромбоцитов для обеспечения нормальной свертываемости крови. Однако этот недуг не связан со съеденными грибами в детстве и последующим лечением, и врачи думали, что в какой-то момент жизни он "исчезнет".
Через какое-то время после обнаружения болезни крови (это было в 2018 году) они поехали в Детскую больницу на плановые обследования. Врачи признали, что у Айриты, к сожалению, очень низкий уровень тромбоцитов, и ей требуется пересадка костного мозга.
Еще одна пересадка
"В декабре того же года мы прилетели обратно в Германию, в ту же гамбургскую клинику. Помню, 13 декабря были очередные анализы - тромбоциты с каждым разом падали все ниже и ниже. Гамбургские врачи также считали, что пересадка костного мозга необходима в срочном порядке. В качестве донора снова выступил я", — говорит Гиртс.
Костный мозг представляет собой пористую эластичную структуру в костях, которая вырабатывает клетки крови. Родоначальниками всех клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов и некоторых лимфоцитов — являются стволовые клетки, которые по мере своего созревания становятся готовыми выполнять свои задачи. Если по какой-либо причине созревание этих клеток нарушено, организм может испытывать критический дефицит одной из клеточных групп. У Айриты не было достаточного количества тромбоцитов в крови. Это подвергает человека высокому риску развития опасного для жизни кровотечения.
По названию операции можно подумать, что пересаживают кусочек костного мозга, но это не всегда так. Обычно эта процедура больше похожа на переливание крови. Однако переливается не просто кровь, а из крови донора берутся незрелые стволовые клетки, которые сами займут свое место в костном мозге реципиента после введения в вену.
Тяжелая подготовка
Чтобы это произошло, для новых клеток сначала нужно подготовить место и с помощью химиотерапии нужно избавиться от создающих бракованные. В результате химиотерапии Айрита потеряла свои густые пышные волосы, и в знак солидарности с дочерью волосы сбрил и ее отец.
В свою очередь, донора необходимо подготовить к операции, способствуя поступлению в кровоток стволовых клеток — предшественников тромбоцитов. Когда в крови донора достаточно готовых к трансплантации клеток, кровь берут, забирают необходимые незрелые клетки, а остальные возвращают донору. Эта процедура занимает 5-6 часов, вспоминает Гиртс.
В Гамбурге отец жил в так называемом Родительском доме, где живут родители, чьи дети лечатся в клинике. Перед ответственной процедурой Гиртс сдавал различные анализы и постепенно получал лекарства утром и вечером, чтобы увеличить количество необходимых стволовых клеток в крови.
Радость была недолгой
Когда настал день пересадки, его изолировали от остальных, но разрешили выходить на улицу. Айрита, однако, этого сделать не могла, потому что всегда была подключена к специальным проводам — их общая длина составляла около шести метров.
Первая трансплантация отцовских стволовых клеток состоялась 5 января. Через неделю врачи с радостью обнаружили, что у Айриты быстро восстанавливались тромбоциты, а через несколько дней все тромбоциты восстановились на 100%. Но, к сожалению, на следующей неделе количество тромбоцитов у Айриты резко упало до 30% от необходимого. Врожденное аутоиммунное заболевание уничтожило не только собственные тромбоциты, но и стволовые клетки отца — уж слишком они были похожи на тромбоциты Айриты, которых организм считал врагами. Было ясно, что стволовые клетки отца для трансплантации не годятся — они не останавливали аутоиммунный процесс.
Химиотерапию необходимо повторить
"Мне даже стало плохо — меня увезли в Кризисный центр. Показатели щитовидной железы были очень высокими, вероятно, из-за лекарства, которое мне вводили. Необходимо было срочно искать другого донора здесь, в Германии. Донором на этот раз стал молодой парень с хорошими показателями стволовых клеток крови. Чтобы оформить платежную документацию на новый вид операции, позвонили в Ригу, все произошло быстро, и с все нетерпением ждали дня, когда можно будет сделать вторую пересадку костного мозга. Была большая надежда, что на этот раз у нас все получится", - говорит отец.
Перед следующей трансплантацией Айрите снова пришлось очищать костный мозг от недействительных стволовых клеток тромбоцитов. Девочке в очередной раз надо было пройти тяжелую химиотерапию. Кроме того, из-за двух курсов химиотерапии и основного заболевания организм Айриты был очень слабым, и она подцепила инфекцию. Лечение некоторое время продолжалось в реанимации, так как у девочки резко упало артериальное давление и замедлился пульс.
Поощрять, шутить и поддерживать
"Айрита очень нервничала, было тяжело. Какое-то лекарство оказывало побочное действие - она злилась, кричала. Уже тогда я старался всячески поддерживать дочку в хорошем настроении, улыбаться и подшучивать. Если бы я этого не делал, мы, возможно, даже не приехали бы домой в сентябре 2018 года. Профессор Миллер тогда признался мне: "50% успеха — это твоя улыбка и все, что ты сделал". Когда мы приехали в Гамбург, Айрита весила 51 килограмм, но там похудела до 30.
Когда Айриту перевели из реанимации в палату, у отца из-за большого стресса после курения в парке закружилась голова, он упал и потерял сознание. Именно в этот день Айрите сделали первую трансплантацию стволовых клеток костного мозга от нового донора.
Второе переливание было назначено на следующий день, незадолго до этого отец пришел в себя - причем в той же палате, что и дочь.
Море крови
Критический случай произошел после второго переливания - девочка заявила, что ей плохо. Айриту вырвало литром крови. Гиртс поспешно нажал тревожную кнопку. "В палату вбежала группа врачей. Вид был жутким - везде кровь. Было море крови! Дочь спросила: "Я умираю?" Я сказал, что нет. Очень редко, но после трансплантации стволовых клеток может возникать такая реакция с желудочным кровотечением, пояснили медики. В ту ночь я сидел в парке и у меня текли слезы. Я был готов на все — пусть мне дают любые лекарства, а ей помогут. Постепенно, при поддержке других людей, мы все преодолели".
Клетки другого донора хорошо прижились
Если не считать желудочного кровотечения, трансплантация прошла успешно, новые донорские стволовые клетки хорошо прижились в костном мозге и до сих пор поддерживают нормальный уровень тромбоцитов.
В общей сложности они оба прожили в Гамбурге девять месяцев: с 13 декабря 2017 года по 13 сентября 2018 года. Когда самый критический этап был позади, профессор Миллер разрешил им переехать в Родительский дом. Перед возвращением домой у Айриты было много проверок - сначала было непонятно, как стволовые клетки другого донора приживутся в ее костном мозге. "Конечно, анализы еще нужно сдавать. Следует контролировать функцию костного мозга и уровень тромбоцитов. Также была проведена биопсия костного мозга, результаты пока удовлетворительные", — говорит заботливый отец Гиртс.
Кроме того, дочери пришлось заново сделать все прививки, так как сложный процесс трансплантации стволовых клеток стер накопленную память иммунной системы. Также девочке сделали прививку от Covid-19 — если человек в такой ситуации заболеет, результат может быть очень печальным.
Только известные грибы
Много лет после того безумного отравления девочка не ела грибы. "Сейчас я ем только известные грибы. Но лучше всего взять в магазине баночку маринованных грибов — это настоящий деликатес", — говорит Айрита.
Гиртс признается, что в этом году снова ходил за грибами, потому что вокруг дома очень много лесов. Собирает только те, что знает. Грузди и боровки маринует для зимних запасов. Если семья ест грибы, то сначала варит их, а потом обжаривает на сковороде. "Сегодня мы едим больше рыбы, потому что я активно рыбачу на близлежащих реках и озерах. Чаще всего мне попадались щука, окунь, красноперка, лещ и сазан", — хвастается мужчина.
Отец Айриты признается, что целый год не работал после того, как его печень забрали на трансплантацию. Его также мучила бессонница. Он не спал по ночам - смотрел любимые фильмы, даже сломал два компьютерных стула.
Здоровье на первом месте, учеба на втором
В беседе принимает участие и сама Айрита, которой сейчас 16 лет - девочка учится в восьмом классе Смилтенской средней школы, будучи самой старшей в своем классе - из-за ее болезни. Девушка признается, что заниматься дистанционно сложно — рядом нет учителей, которые все объяснят. У нее есть представление и о ближайшем будущем – она хочет стать косметологом – ей нравится выглядеть женственно и красиво. Пока это мечта, но кто знает, может быть, она сбудется.
Зигзаги судьбы
"У Айриты не было настоящего детства, как у других детей. Все ее детство прошло в основном в больницах. Первую операцию ей сделали в годовалом возрасте - Айрита родилась с шестью пальцами и один удалили. В жизни дочь больше привыкла находиться среди взрослых медсестер и врачей, чем среди сверстников. Мы, родители, относились к ней как к яйцу, чтобы, не дай бог, ничего не случилось! Но все будет хорошо! Я очень терпелив. С улыбкой по жизни — это мой принцип", — признается Гиртс Аугсткалнс, добавляя, что мама Айриты Лигита сейчас работает в Норвегии, но семья всегда на связи — она вместе и в радостях, и в горестях. Мать Гиртса Скайдрите, любимая бабушка Айриты, которая в сентябре 2010 года была одним из "дегустаторов" мухоморов, тоже живет в семье – ее здоровье пришло в норму.
