Почему лечение такое дорогое и винить ли во всем нервы? Онколог отвечает на самые популярные вопросы
Маммолог-онколог, кандидат медицинских наук Алексей Зотов (Украина) раскрыл свои знания, наблюдения и опыт, набранные за 27 лет работы в медицине.
Рак — не приговор
Рак перестал быть смертельным. Его сейчас рассматривают как хроническое заболевание, которое может привести к выздоровлению, а может продолжаться, но человек живет, функционирует, выполняет свою социальную роль и чувствует себя комфортно. С одной стороны, онкологические заболевания начинают преобладать среди причин смертности, с другой — они перестают быть фатально смертельными.
Что делать, чтобы обнаружить болезнь на ранней стадии?
Нужно проводить скрининговые мероприятия — обследование широких контингентов населения, которые считают себя здоровыми. Сложнее всего выявить рак поджелудочной железы, потому что он никак себя не проявляет, а при выявлении большинство случаев уже запущенны.
Сначала — к семейному!
Изначально нужно идти не к онкологу, а к квалифицированному семейному врачу. Грамотный специалист должен знать, при какой ситуации что назначить, по определенному протоколу обследовать, и так будет выявлена та или иная патология.
Курение — не причина всех бед
Когда листаешь учебники — и рак прямой кишки, и рак пищевода, и рак желудка — нет такого рака, который не связывали бы с курением. Рак молочной железы у курильщиц возникает реже. Причиной гормонозависимого рака железы является повышение фона эстрогена, а курение снижает этот фон, поэтому курильщицы болеют раком молочной железы и раком тела матки реже. Это не значит, что это может быть средством профилактики, но тем не менее это правда. Рак шейки матки — доказано — вызывается курением.
Нужно ли пользоваться солнцезащитными кремами?
Использовать кремы нужно почти всем, кроме негроидной расы, а сколько можно находиться на солнце — надо смотреть по своему фототипу кожи. От пяти до 50 минут без риска ожога. Чем светлее кожа, тем меньше солнца разрешено. Избыток ультрафиолета вреден для кожи во всех отношениях: и в косметическом, и в онкологическом, поэтому подолгу греться в солярии — это очень плохо.
Рак кожи протекает медленно, относительно доброкачественно. Даже один солнечный ожог увеличивает возможность возникновения рака кожи. А меланома — это крайне агрессивное заболевание, поражающее часто молодых людей, которое распространяется всеми возможными путями по организму и для которого суперэффективных методов лечения нет.
Мастопатии не существует
90% женщин в той или иной мере имеют состояние молочной железы, которое может быть расценено как мастопатия. В основном что «инкриминировалось» женщине? Наличие кист, уплотнение железы, боли перед месячными. Кроме этих субъективных ощущений, женщин больше ничего и не беспокоило. С другой стороны, есть женщины, у которых множество кист и очень плотная железа, а их никогда ничего не беспокоило. В США в 80-е было созвано совещание, на котором предложили отказаться от этого термина.
Рак в наследство
Не для всех типов рака доказана наследственная природа, однако если у ближайших родственников был рак молочной железы, рак яичников, рак предстательной железы, рак грудной железы у мужчин, то надо идти к медицинскому генетику, и, если он сочтет нужным, человеку расскажут, какие могут быть проверенные маркерные исследования.
Почему лечение такое дорогое
Основная причина — крайне высокая стоимость инновационных препаратов. Разработка, ряд клинических исследований, вкладывание денег в рекламу — фармкомпании хотят получить профит с этого.
Факторы риска рака груди
Пик заболеваемости рака молочной железы начинается с 45-50 лет. Факторы риска — отсутствие родов, отсутствие кормления грудью, гинекологические заболевания. Канцерогенное воздействие имплантов на организм не доказано.
Все болезни от нервов?
На сегодняшний момент нет четких сведений о том, что психосоматика, обиды, детские травмы и т.д. приводят к развитию рака. Эти мнения являются спекулятивными. Это имеет значение при сердечно-сосудистых заболеваниях, а что касается рака — нет.
Почему болеют дети
Появляется эмбрион, из него развивается ребенок, но часть беременностей оканчивается неудачно: возникают выкидыши, замершие беременности. Почему? Есть генетические дефекты, которые мешают плоду нормально развиваться. Также дети рождаются, но, бывает, умирают в раннем возрасте — в них продолжает действовать дефект. Но есть такие дефекты, которые позволяют ребенку жить, но проявляются возникновением злокачественных опухолей.
Рак может быть у всех
В организме каждого — и чем старше человек, тем больше — образуются раковые клетки. Нормально функционирующая иммунная система их удаляет. но хитрая раковая клетка выдумывает механизмы, как ускользнуть от иммунологического надзора. Если каждому умершему делать исследование молочной железы, то, если это женщины старше 70 лет, около 80% имеют очажки рака, но они до них не дожили.
Вакцина от рака
Вакцины от рака давно и пока безуспешно исследуются, но на всякое воздействие иммунной системы опухоль отвечает своим методом ускользания от иммунологического надзора. Опухоль рассматривается как эволюционирующая система, то есть противодействие иммунной системы и опухоли как биологического феномена оно происходит уже давно, и, видимо, опухоль в этом отношении становится опытной.
Из интервью Рамине Эсхакзай для YouTube-канала «Ходят слухи»