Болезнь прошлого, которая не ушла: тревожные цифры туберкулеза по Латвии
Туберкулез, который многие считают болезнью прошлого, по-прежнему активно распространяется в Латвии. Несмотря на прогресс медицины, полностью остановить болезнь невозможно — и причины этого куда глубже, чем кажется.
Пульмонолог Лига Кукша, специалист Центра туберкулеза и легочных заболеваний Рижской Восточной клинической университетской больницы, в эфире передачи «Uz līnijas» рассказала о текущей ситуации с туберкулезом в Латвии. По ее словам, за последние десятилетия страна добилась значительного прогресса, однако полностью остановить распространение инфекции невозможно.
«В лечении туберкулеза сделан огромный шаг вперед, однако это инфекция, которую нельзя остановить в один момент — найти всех больных, вылечить и сразу добиться полного здоровья общества», — подчеркнула специалист.
Тем не менее по сравнению с началом 1990-х годов показатели значительно снизились. Тогда уровень заболеваемости достигал почти 80 случаев на 100 тысяч человек. Сейчас он составляет около 15,5 на 100 тысяч. «По сути, мы сделали огромный шаг вперед с начала 90-х годов, когда после обретения независимости заболеваемость была почти 80 на 100 тысяч», — отметила Кукша.
Социальные причины и группы риска
Несмотря на позитивную динамику, проблема сохраняется. Главной причиной специалист называет социальные факторы. «Заболеваемость сохраняется, потому что социальная ситуация улучшается не так быстро, как хотелось бы. По-прежнему существуют группы риска, где люди болеют чаще, и с ними нужно работать целенаправленно», — пояснила она.
В сравнении с другими странами Европы показатели Латвии остаются высокими. «Фактически мы находимся на третьем месте в Европейском союзе», — добавила Кукша.
Наследие 90-х и проблемы системы здравоохранения
Отдельное влияние оказали события 1990-х годов, когда система здравоохранения переживала серьезный кризис. «В 90-е годы произошел значительный спад в системе здравоохранения. Инфекционные заболевания — это очень хороший индикатор, который показывает недостатки системы», — подчеркнула врач.
Среди ключевых проблем того времени — поздняя диагностика и незавершенное лечение пациентов. «Лечение начиналось, но не доводилось до конца. Люди с туберкулезом продолжали передавать инфекцию другим», — рассказала она. Это также привело к росту устойчивых к лечению форм заболевания. «Мы создали ситуацию, при которой Латвия достигла одного из самых высоких уровней мультирезистентного туберкулеза», — отметила специалист.
Как распространяется туберкулез
Туберкулез передается воздушно-капельным путем, однако ключевым источником инфекции является человек. «Единственный резервуар болезни — это больной человек. При кашле, чихании и даже дыхании выделяются частицы, содержащие микобактерии туберкулеза», — объяснила Кукша. При вдыхании этих частиц здоровый человек может заразиться, но это происходит не всегда.
«Хорошая новость в том, что не все заболевают, даже если вдохнули бактерию. Это зависит от количества, агрессивности и длительности контакта с больным», — добавила она.
Особую роль играет иммунитет. «Чаще всего заболевают люди с ослабленной иммунной системой — именно поэтому мы говорим о группах риска», — подчеркнула специалист.
После попадания бактерии в организм сначала может развиться инфекция, а уже затем — заболевание. «Сначала бактерия может сформировать инфекцию в организме, и только потом развивается болезнь», — пояснила Кукша.
