"Ближе к могиле": из-за проблем с e-veselība пациенты несколько дней не могли получить жизненно важные лекарства

Читатель Jauns.lv Мартиньш рассказал: "У моей матери серьезное заболевание и врач назначил ей терапию, во время которой каждый день, точно в определенное время нужно пить конкретные лекарства, на которые врач уже выписал электронный рецепт. В субботу, придя в Benu aptieka, я увидел сообщение: "В связи с техническими работами, запланированными в системе e-veselība, с 23 по 26 августа в системе e-veselība будут возможны нарушения доступности. Приносим извинения за неудобства!"

В аптеке был еще один покупатель, который был возмущен. Сказал, что в таком случае пойдет в другую аптеку, а фармацевт ответила: "Там будет то же самое. В нашей стране, видимо, все так, что ничего нельзя откладывать на последний момент". Помимо того, фармацевт не смогла сказать, что человеку с тяжелым или редким заболеванием в таком случае делать – где получить специфические медикаменты. Если бы речь шла о обычных "сердечных каплях" или "таблетках от давления", можно было бы как-то решить ситуацию. Но в этом случае моя мать два дня оставалась без необходимых медикаментов, и это явно не пошло на пользу ее здоровью".

Об абсурдной ситуации потралу Jauns.lv рассказал также Эдгарс: "Так как медикаменты "пожизненной терапии" часто выписывают врачи-специалисты в университетских клиниках и поликлиниках, а не семейные врачи, и на несколько месяцев (мне - раз в три месяца), то в выходные дни невозможно связаться с врачом и получить бумажный рецепт (особенно, если специалист живет в другом городе Латвии). Часто эти медикаменты специфичны, они есть только в паре аптек по всей Латвии (в другие их нужно специально заказывать).

Эти медикаменты могут быть дорогими, и человек не может купить всю дозу препаратов для лечения за один раз. Поэтому люди медикаменты покупают "по частям" и в дни, когда они нужны. Если этот "день" наступил в прошлые выходные, то лекарства они могли не купить. Для того, чтобы заказать и купить эти медикаменты, надо планировать  на месяц и даже больше вперед. В этом случае знали ли пациенты, медики и фармацевты об этой проблеме за месяц или два?

Если пропустить день приема медикаментов, выписанных врачом, может ухудшиться здоровье и вернуться к рецидиву болезни, которая вновь потребует длительного и дорогого лечения, которого можно было избежать при применении медикаментов. Как, чтобы избежать этого, на прошлых выходных нужно было действовать пациентам, которые отправились в аптеки (полагаясь на систему e-veselība), чтобы получить специфическую помощь?

Человек, который получает и скрупулезно соблюдает такую терапию, особенно чувствителен к проблемам, которые ему не позволяют этого. В этом случае – здоровые IT-специалисты решали свои проблемы на счет серьезно больных пациентов, запрещая им получать гарантированную государственную медицинскую помощь, причем в выходные дни: во время, когда помощь специалистов и лечение практически невозможно получить.

Означает ли это, что в дальнейшем в случаях особенно тяжелых заболеваний и в случаях специфического лечения пациент больше не должен доверять электронным рецептам и ему нужно просить и бумажные рецепты?

Конечно, такая ситуация, возможно, в прошлые выходные относилась только к очень немногим пациентам, а они и их родственники, друзья были подвержены ненормальному психологическому напряжению, а также пациенты – рецидиву заболевания. Или объявленное в этой ситуации сообщение: "Приносим извинения за доставленные неудобства!" это может компенсировать?

И вот тут небольшая оговорка, что медики и фармацевты были предупреждены за неделю о проблемах в системе e-veselība. Это следовало сделать сделать гораздо более заметным и общедоступным, чтобы все знали. К счастью, эта проблема не касалась меня... но могла.

Например, однажды фармацевт сказал мне, что в аптеке очень мало конкретного медикамента, есть ли у меня запасы, а после этого можно прийти через неделю после того, как будет новый привоз. Другим эти лекарства пока больше не нужны. Я согласился, потому что мне оставалось еще несколько недель. Но если бы мне в этот "последний день" отказали в этих лекарствах, я, пожалуй, был бы ближе к могиле".

Агнесе Ясенович, пресс-секретарь Национальной службы здоровья (НСЗ), сказала Jauns.lv о сложившейся ситуации следующее: "НСЗ уже в середине прошлой недели (в среду) проинформировала аптеки, врачей, а также разместила сообщение на портале E-veselība, что в конце недели, в период с 22:00 часов 23 августа до 06:00 часов 26 августа  в системе E-veselība возможны сбои. Обычно эти работы планируются в конце третьей недели месяца и в ночные часы, но в этот раз в отдельных аптеках 24 августа в период времени с 10:00 до 13:00 и с 17:00 до 20:00 могла быть нарушена доступность по причине длительных обновлений системы. По истечении этого периода нарушений доступа к системе E-veselība не наблюдались.

Поскольку врачебным персонам, когда они входили в E-veselība, чтобы выписать пациенту электронный рецепт, уже своевременно было видно сообщение о планируемых работах по улучшению, которые могут затруднить пациенту приобретение медикаментов по рецептам, врачебные персоны в этих случаях ппризываются пациенту (особенно пациенту пожилого возраста) обеспечить также распечатку э-рецепта. Сам пациент, если в аптеке предварительно видит сообщение с предупреждением о возможных нарушениях или на это указывает врач, когда выписывает электронный рецепт, может распечатать на портале E-veselība копию выписанного себе рецепта и предъявить его в аптеке.

НСЗ также отмечает, что в случае, если пациенту необходимо выписать электронный рецепт, но из-за технических нарушений системы это невозможно, врач имеет право выписать его в бумажном виде. Введение в систему этого рецепта будет выполнена в аптеке, как только это станет возможно. В свою очередь, если необходимо открыть лист нетрудоспособности, но это невозможно из-за технических сбоев, врач делает отметку о нарушениях в медицинской документации пациента и открывает электронный лист нетрудоспособности в течение следующих пяти рабочих дней с указанием в системе E-veselība первого дня периода нетрудоспособности.

В случае, если для жителя электронные рецепты необходимы срочно, НСЗ призывает жителей обратиться к своему семейному врачу, чтобы проконсультироваться по поводу возможности получить бумажный рецепт или обратиться к дежурному врачу, оказывающему медицинскую помощь вне рабочего времени семейных врачей (в том числе по субботам), они, как и семейные врачи, имеют право выписывать листы нетрудоспособности и рецепты. В свою очередь, в неотложных случаях, когда есть угроза для здоровья или жизни, жители призываются обращаться в приемное отделение ближайшей больницы или Службу неотложной медицинской помощи.

Для обеспечения непрерывности терапии, применяя медикаменты в соответствии с указаниями лечащего врача, НСЗ также призывает жителей следить за доступностью для себя медикаментами, необходимыми для лечения хронических заболеваний и своевременно обращаться к врачу за дополнительными рецептами!

При получении плановых стационарных медицинских услуг, например, хирургических операций или реабилитационных услуг, пациентам предлагается своевременно обеспечить себя необходимыми для повседневного использования медикаментами (например, для лечения сахарного диабета, душевного здоровья, гормональными препаратами и другими). Это важно, так как не во всех лечебных учреждениях доступны необходимые для специфического лечения медикаменты.

Так как и в дальнейшем в конце третьей недели каждого месяца (в 20-ых числах) НСЗ планирует осуществлять работы по улучшению E-veselība, НСЗ об этом своевременно (по меньшей мере за семь дней) проинформирует врачей, аптеки и жителей (поместив сообщение на портале E-veselība). НСЗ также призовет аптеки разместить уведомления о запланированных в E-veselība мероприятиях по улучшению, а врачебных персон попросят обеспечить пациентам распечатку электронных рецептов. НСЗ заранее приносит извинения за доставленные неудобства!

В случае вопросов об использовании услуг E-veselība, а также с вопросами о рекомендуемых действиях в случае технических нарушений системы, НСЗ призывает звонить в Службу поддержки пользователей E-veselība: 67803300, специалистам: 67803301 (ежедневно с 8.00 до 20.00)".