Невралгия: симптомы болезни, лечение и профилактика

При невралгии поражаются периферические нервы, у человека появляется приступообразная боль. Часто невралгию путают с остеохондрозом, сердечным приступом, почечными коликами. Отсутствие лечения может привести к атрофии мышц как следствие патологического процесса.

Причины

Основная причина невралгии — сдавливание нерва в определенном участке тела. Обычно это происходит при смещении костей, из-за неправильной осанки. Невралгия также может быть признаком опасного заболевания. Причиной может стать переохлаждение тканей, когда нарушается кровоснабжение в определенной анатомической области. Инфекционные заболевания тоже способны поражать нервы и влиять на окружающие ткани.

Среди самых распространенных причин невралгии выделяют следующие:

• старение;
• рассеянный склероз;
• сахарный диабет;
• различные инфекции.

Симптомы и признаки

Пациенты, страдающие невралгией, в своем большинстве жалуются на болевые ощущения. Уровень болезненности и частота ее проявления зависят от причин возникновения заболевания.

К наиболее распространенным симптомам относятся:

• припухлость и покраснение кожи;
• зуд и жжение перед началом приступа;
• усиленное потоотделение;
• появление и прекращение неприятных ощущений;
• появление повышенной чувствительности кожи.

Особенности

При невралгии поражаются периферические нервы и возникает боль в области иннервации какого-либо нерва. При этом сохраняется двигательная активность и чувствительность, пораженный нерв не подвергается структурным изменениям. Зачастую невралгия развивается в нервах, проходящих в узких каналах.

У мужчин

Невралгия у мужчин по своим признакам схожа с проявлением заболевания у женщин, но все же есть несколько отличительных особенностей:

• боли чаще всего локализуются в области ребер слева;
• мужчины чаще женщин подвержены физическим болевым ощущениям, поэтому заболевание у них возникает в основном в области седалищного нерва и спины.

Виды спорта, сопровождающиеся высокими физическими нагрузками (единоборства, штанга, бокс) могут привести к возникновению невралгии.

У женщин

Женщины чаще мужчин подвержены возникновению болезненных ощущений в области периферических нервов. Невралгия тройничного нерва присуща им в три раза чаще, чем мужчинам. В основном эта проблема возникает в возрасте от 55 лет. Если "запустить" невралгию в период менопаузы и гормональных изменений, это может привести к еще более неприятным последствиям.

Классификация и виды

Этиология возникновения заболевания бывает разнообразна. Чаще всего случается механическое сдавление нерва в костном канале. Оно происходит по причине остеохондроза, травм, мышечного гипертонуса, разрастания внутренней опухоли.

Есть отдельная группа невралгий, возникающая вследствие различных заболеваний нервной системы, а также воспалительных процессов, в том числе и инфекционных.

Самыми частыми причинами являются ОРВИ и грипп.

При переохлаждении, интоксикации тяжелыми металлами, продуктами медикаментозного метаболизма тоже существует риск возникновения невралгии.

Эссенциальная

Или по-другому первичная. Возникает сама по себе — этому не способствуют никакие другие заболевания.

Симптоматическая

Или вторичная. Причиной являются патологические изменения (опухоли, воспаления), из-за чего на определенный участок в организме оказывается давление.

Виды

Патологические процессы классифицируются в зависимости от локализации.

Межреберная

Сопровождается стабильной болью в области ребер. Теоретически может возникать у любого человека. Около 10% населения хотя бы раз были подвержены межреберной невралгии.  Боль становится сильнее при форсированном дыхании, кашле, смехе, чихании, физических нагрузках. При пальпации ребер и пространства между ними болевые ощущения усиливаются.

В области тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва — это распространенное заболевание лицевых нервов, которое относится к наиболее устойчивым синдромам. Тройничный нерв — это V пара черепных нервов, состоящих из чувствительных волокон. Заболевание протекает с ремиссиями и обострениями. Болезненные ощущения могут быть достаточно интенсивными.

Седалищного нерва

При невралгии седалищного нерва пациент испытывает острые простреливающие или тянущие боли в ногах, может наступать онемение нижних конечностей или исчезать их двигательная активность. Синдром может появляться в ягодице, отдавать в голень, стопу и пальцы в зависимости от уровня поражения нервных корешков. Такой вид заболевания чаще всего присущ людям в возрасте 30-50 лет.

Затылочная

При сдавливании нервных корешков затылочного нерва возникает затылочная невралгия. Болевые ощущения чаще всего “стреляющего” характера, по мере развития заболевания могут стать постоянными, ощущаются в шее или затылке. При поворотах головы или прикосновении к кожным покровам головы возникают приступы.

Постгерпетическая

В 20% случаях возникает по причине опоясывающего лишая, а также как осложнение герпесной инфекции. При этом поражаются кожа и нервные волокна. После заживления герпетических пузырей возникает сильная жгучая боль в тех местах, где были герпесные высыпания. Заболевание может сохраняться в течение 3-6 месяцев после лечения лишая.

Периферическая

Возникает при поражении нервных волокон, находящихся за пределами спинного и головного мозга, отвечающих за функцию глотания, дыхания, приема пищи и других. Такая невралгия поражает целые нервные группы либо один определенный нерв. Вызывает болевые ощущения в руках и ногах. При периферической невралгии трудно говорить, глотать, теряется координация, появляются судороги и непроизвольное подергивание мышц.

Осложнения

Постоянные болевые ощущения, которые испытывает пациент, приводят к раздражительности, тревожности, соматическим патологиям в виде стенокардии, артериальной гипертензии. Среди осложнений, к которым приводит невралгия, выделяют хронический болевой синдром, пневмонию, дыхательную недостаточность, слабость.

Диагностика

Специалист осматривает пациента и первым делом назначает анализ крови на содержание сахара, эритроцитов, лейкоцитов, определение наличия воспалительного процесса. Врач может назначить функциональную диагностику:

• КТ;
• ФГДС при болях в груди;
• МРТ сосудов головного мозга;
• рентгенографию позвоночника.

Эти процедуры нужны для того, чтобы исключить или подтвердить другие заболевания со схожей симптоматикой.

Лечение

Лечение невралгии бывает медикаментозное и хирургическое в зависимости от уровня болевых ощущений и степени поражения нервных корешков.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение направлено на снятие симптоматики и устранение причины заболевания. Чаще всего назначают обезболивающие препараты, витамины группы В (если наблюдается их дефицит в организме), лекарства, направленные на устранение судорог, трициклические антидепрессанты. Для снятия отека и боли могут назначить пластыри, мази или гели. Хирургическое
Операции при невралгии показаны в том случае, если наблюдается сдавливание нервного корешка, анатомические дефекты, опухоли. Метод проведения операции назначается в индивидуальном порядке. При необходимости проводится имплантация нейростимулятора — это облегчает болевые ощущения, воздействует на нервную систему.