Ципуле: нам нужно начать думать не о том, наступит ли кризис, а о том, как мы на него отреагируем
Последние годы доказали, что кризисы могут настигнуть любую страну — в виде военных конфликтов, природных катастроф или проблем в сфере здравоохранения. Для Латвии, как и для других европейских стран, крайне важно обеспечить непрерывность критически важных услуг, поскольку они являются основой выживания общества. Такое мнение выражает директор Службы неотложной медицинской помощи Лиене Ципуле.
Например, Украина ощутила, как во время войны доступ к критически важным услугам различается в зависимости от региона — на востоке многие больницы и энергетическая инфраструктура разрушены, в то время как на западе система функционирует лучше. В Латвии подобные сценарии могут быть не такими выраженными, однако перебои со связью, нехватка энергоресурсов и логистические проблемы также могут серьезно повлиять на обеспечение критически важных услуг.
Сейчас Латвия и другие страны Европейского союза работают над стратегиями преодоления кризисов, чтобы обеспечить доступность медицинских, энергетических и продовольственных ресурсов в любых условиях. Однако остается открытым вопрос — насколько мы готовы? Какие ошибки необходимо устранить и какие решения необходимы, чтобы наша страна могла реагировать быстро и эффективно?
Планировать сейчас, чтобы действовать потом
Непрерывность критически важных услуг в условиях кризиса не является чем-то само собой разумеющимся — это требует тщательного планирования и четкой стратегии с гибкостью адаптации к ситуации. Одна из самых больших ошибок — предполагать, что в разгар кризиса можно будет быстро найти решения, если заранее не разработаны конкретные механизмы действий при разных сценариях. В сфере медицины это означает четко определить, какие ресурсы понадобятся, где они будут находиться и как они будут доставлены в момент наибольшей необходимости.
В любом кризисе первый шаг — признать и предвидеть нехватку ресурсов, так как она неизбежна. Во время пандемии мы видели, как больницы ежедневно сталкивались с нехваткой коек, кислорода и средств защиты, что поначалу казалось невозможным в развитой стране Европейского союза. Кризисы бывают разными, и, соответственно, необходимый набор ресурсов тоже отличается. При наводнениях главной задачей становится безопасная эвакуация и доступ к питьевой воде, а в случае военного конфликта понадобятся не только увеличенные запасы медикаментов, но и возможность оказывать помощь пострадавшим в условиях отсутствия связи и разрушенной инфраструктуры.
Например, в Украине система здравоохранения вблизи линии фронта испытывает колоссальное давление. Больницы эвакуируются, персонал вынужден работать без гарантированной подачи электроэнергии и воды, и именно заранее продуманное планирование определяет, будут ли спасены жизни. Этот опыт крайне важен для Латвии, поскольку сейчас активно обсуждается, насколько больницы готовы функционировать в условиях нарушенных цепочек поставок и роста потребности в медицинской помощи.
Готовы ли латвийские больницы к кризису?
Считается, что больницы и медицинские учреждения готовы к любой ситуации, но на практике не хватает не только материальных ресурсов, но и четких алгоритмов действий. В случае военной угрозы одновременно могут пострадать несколько критически важных секторов — связь, инфраструктура, поставки продовольствия и запасы медикаментов. Это значит, что одной только готовности больниц оказывать помощь недостаточно — потребуется четкая координация между государственными учреждениями, логистическими компаниями и даже самим обществом, которое станет частью системы преодоления кризиса.
Чтобы избежать хаоса, стратегически важно активизировать и внедрить четкие планы действий, определяющие ответственных лиц и порядок управления ресурсами. Кто должен принимать решения о расходовании стратегических запасов государства? Какие ресурсы будут распределены в первые часы кризиса, а какие сохранены для долгосрочной перспективы? Эти вопросы часто остаются неясными вплоть до самого кризиса. Опыт пандемии показал, что стратегические резервы были распределены неэффективно, а механизмы их выдачи не отличались гибкостью.
Почему одного планирования недостаточно?
Одним из главных вызовов является готовность общества и медицинского персонала действовать в нестандартных ситуациях. Эстония в этом плане — хороший пример: там регулярно проводятся учения, моделирующие реакцию больничного персонала на различные угрозы, включая кибератаки и физические повреждения инфраструктуры. В Латвии тоже проходят подобные тренировки, например, Служба неотложной медицинской помощи совместно с Национальными вооруженными силами, Земессардзе и Службой государственной безопасности проводит регулярные учения. Однако в них не участвуют аптеки, лечебные учреждения и семейные врачи, что ставит под сомнение их готовность действовать в условиях нарушенной связи или нехватки ресурсов.
Ключевым словом здесь является гибкость: если государственная система окажется слишком бюрократизированной и не сможет оперативно адаптироваться, предоставление критически важных услуг затянется. Во время пандемии мы видели, как принятие решений занимало слишком много времени, в то время как больницам нужны были немедленные решения. Так же как в индивидуальном лечении пациента важно быстро реагировать и правильно расставлять приоритеты, управление кризисом на государственном уровне должно основываться на тех же принципах.
Нам нужно изменить мышление
Вопрос касается не только медицины, но и способности всей страны и общества действовать эффективно и продуманно. Кризисы никогда не развиваются по заранее написанному сценарию, и единственный способ справиться с ними — это динамичные действия, основанные на заранее подготовленных, но гибких планах. Это означает не только создание стратегических запасов, но и четкую, проверенную систему, которая гарантирует, что в нужный момент ресурсы будут использованы максимально эффективно.
Мы должны изменить мышление — от «надеемся, что ничего не случится» к «готовимся к тому, что это произойдет». Кризисы не приходят с предупреждением, и они никогда не развиваются строго по запланированному сценарию. Поэтому готовность страны должна быть не только теоретической, но и практически проверенной, с возможностью адаптации к разным условиям. Обеспечение критически важных услуг зависит от четкой стратегии, оперативного управления ресурсами и способности быстро принимать решения.
В будущем важно укреплять не только готовность государственных учреждений, но и осведомленность общества о том, как действовать в кризисных ситуациях. Если мы хотим быть по-настоящему готовыми, нам нужно начать думать не о том, наступит ли кризис, а о том, как мы на него отреагируем. Только быстрая адаптация и эффективное сотрудничество помогут сохранить безопасность и стабильность даже в самых сложных обстоятельствах.
