Реальная история: вместо того, чтобы лечить ребенка, врач из Латвии угрожал ее матери
Для молодой мамы Даны с 2-летним сыном визит к пульмонологу закончился нервным срывом. По словам женщины, она всего лишь хотела выяснить, почему мальчик кашляет. Но, рассказывает Дана, вместо того чтобы оказать медицинскую помощь, врач начала обвинять мать в том, что она отправила своего ребенка в детский сад, и пригрозила, что обратится в социальную службу, потому что мать едва не убила сына. Пульмонолог Сильвия Ремберг уверена, что мать не заботилась о ребенке, отправила в детский сад и мальчик кашлял не три дня, а целый год.
Визит к врачу превратился в моббинг
Дана рассказывает: «Мой 2-летний сын кашлял третий день, поэтому я отправилась к семейному врачу, которая послала нас к пульмонологу. В тот же день я записалась на консультацию к Сильвии Ремберге в детской больнице Гайльэзерс».
К сожалению, визит получился очень неприятным. «Сначала врач меня выругала за то, что я отправила ребенка в детский сад, хотя директивы ЕС разрешают это делать только с 3-летнего возраста, и что я не забочусь о ребенке. И хотя он кашлял только три дня, врач написала, что это происходит уже по крайней мере год. Врач также обвиняла меня в том, что я не забочусь о сыне, и сказала, что может обратиться в социальную службу, но, так как у нее нет времени, она этого делать не будет», — рассказывает Дана.
Врач даже заговорила о том, что матери нужно либо самой сидеть дома, либо нанимать няню, чтобы ребенка не нужно было отправлять в детский сад. «Если я это не могу себе позволить, значит, нужно было думать раньше (когда я думала о зачатии ребенка и т.д.). Визит к врачу превратился не в медицинскую консультацию, а в моббинг против меня. После этого врач выписала ребенку сильные лекарства — антибиотики», — говорит мама.
Через пару дней Дана снова пошла к семейному врачу и была в шоке от таблеток, которые выписали ребенку, ведь их выписывают астматикам в очень тяжелых случаях. «Я отправилась к другому пульмонологу, и он мне сказал, чтобы я не брала во внимание сказанное Рембергой и поставленный ею диагноз (на нее поступали жалобы не только от меня)».
Поэтому у Даны родились следующие вопросы:
Может ли медик во время первого приема, не выяснив все обстоятельства, сразу же угрожать матери социальной службой?
Действительно ли 2-летнего ребенка нельзя отводить в детский сад, потому что это угрожает его здоровью?
Где и как высказать претензии к Ремберге, потому что как семейный врач, так и другой пульмонолог признали, что установленный ею диагноз и методы не соответствуют интересам ребенка?
Инспекция здравоохранения отписалась
С вопросами молодой мамы журналист Likums un Taisnība отправился в Инспекцию здравоохранения. Сразу информируем, что о грубом обращении врача и об угрозах в этом ответе нет ни слова.
Вот что сообщила Инспекция здравоохранения
«Если у пациента появились сомнения о качестве предоставленных медицинских услуг, например, не устраивает проведенное обследование или лечение, то мы рекомендуем решить ситуацию с руководством соответствующего медицинского учреждения. Если решение не получается достигнуть, у пациента есть право обращаться с официальным заявлением в Инспекцию здравоохранения, чтобы можно было рассмотреть конкретный случай и провести проверку. В свою очередь, если жалоба связана с этическими соображениями, например, не устраивает отношение врача, — и в этих случаях сначала нужно пробовать решить ситуацию с руководством соответствующего медицинского учреждения. Но если это не помогло, у пациента есть право обратиться в комиссию Латвийского общества врачей по вопросам этики, где будут рассмотрены жалобы пациента о нарушении медицинской этики.
Также информируем, что 8-й абзац закона о Правах пациента устанавливает право пациента выбирать медицинское учреждение, и это право относится и к родителям несовершеннолетних детей, которые могут выбирать для ребенка такого врача, с которым нет конфликтов и коммуникационных проблем.
Не отводить ребенка в детсад до трех лет — это рекомендации психологов, связанные с психологическим развитием и иммунитетом ребенка. Маленькие дети, которые идут в ясельную группу, в среднем за год болеют 10 раз или больше. И чем сложнее протекает адаптация в саду, тем более частыми могут быть заболевания.
В исследованиях было замечено, что посещение детского сада в раннем дошкольном возрасте вызывает стресс. У детей, за которыми ухаживают в детсаду, более высокий уровень кортизола, то есть уровень стресса выше, чем у детей, за которыми ухаживают дома. Особенно у детей младше трех лет в детскому саду более сильная стрессовая реакция, у них также растут риски синдрома дефицита внимания и гиперактивности и развития экземы.
Психологи говорят, что ребенок готов к детскому саду, если: он без страха может разлучиться с родителями на определенное время, если он хочет играться с другими детьми, если он может задавать вопросы и отвечать на них, а также выражать свои желания, если он может сам есть и в целом сам одеваться.
Родители рано отправляют детей в детсад в основном из-за финансовых и социальных обстоятельств. В Латвии нет нормативного акта, который запрещал был отдавать детей в детсад до трех лет. Возраст, с которого ребенок может пойти в детсад, определяют самоуправления, например, в дошкольные образовательные учреждения Рижского самоуправления дети могут отправляться уже в полтора лет».
В течение 12 часов нужно сообщить полиции
Старший инспектор департамента защиты прав детей Государственной инспекции по защите прав детей Байба Скрабане объясняет: если у врача появились подозрения, что ребенок страдает от «отсутствия достаточного ухода и наблюдения или существуют другие нарушения прав ребенка», в соответствии со второй частью абзаца 56.1 Закона о медицине, об этом в течение 12 часов нужно сообщить полиции.
Из этого можно сделать вывод, что угрозы Ремберги о социальной службе были неадекватными.
«Одновременно, согласно кодексу медицинской этики, главная обязанность врача — заботиться и защищать здоровье и жизнь человека. Врач уважает доверие пациента и работает только в его интересах. В свою очередь, согласно 2-у пункту устава комиссии по этике Общества врачей, Комиссия по этике может принять на рассмотрение жалобы пациентов о нарушении медицинской этики.
Учитывая упомянутое, в ситуации, если человек считает, что деятельность врача не была в интересах пациента или была неэтичной, он может обратиться в сертификационную комиссию и комиссию по этике Латвийской ассоциации врачей.
Отвечая на вопрос об отправлении ребенка в детсад, мы можем сказать, что, согласно Закону об образовании, обязательной является дошкольная подготовка ребенка начиная с пяти лет для получения основного образования, одновременно нормативные акты не устанавливают возраст ребенка, до которого начинать дошкольное образование не разрешено или не рекомендуется. Содержание дошкольной образовательной программы планируется для детей до двух дет, для детей от двух до трех лет и для детей от трех лет до начала освоения программы основного образования. Возраст, с которого ребенок начнет посещать учреждения дошкольного образования, — это выбор родителей/законных представителей, но они должны оценивать индивидуальные возможности и способности каждого ребенка», — говорит Скрабане.
Какой вывод можно сделать
Из сказанного контролирующими органами можно сделать вывод, что поведение и отношение врача не было адекватным. Во-первых, ни один нормативный акт не запрещает отводить ребенка в дошкольное учреждение до трех лет. В рижских детских садах детей принимают даже в полтора года. Так что заявления о том, что мама слишком рано отправила ребенка в детсад, не оправданы.
Во-вторых, если у врача есть объяснимые подозрения в том, что за ребенком не ухаживают, она должна сообщить об этом в Государственную полицию, а не угрожать матери Социальной службой. Если врач ни о чем не сообщила полиции, то у ее обвинений нет реального основания.
В-третьих, по словам других медиков, врач установила неправильный диагноз ребенку и выписала неподходящие медикаменты. Претензии на этот счет Дана должна высказывать Инспекции здравоохранения. Молодая мама сейчас размышляет о том, обращаться туда или нет.