Стволовые клетки и регенеративная медицина

Регенеративная медицина – направление медицины, разработанное, чтобы защитить ткани, поврежденные из-за болезни или травмы.

Регенеративная медицина подразделяется на:

- клеточную терапию;

- генную терапию.

Клеточная терапия предлагает возможность лечить множество заболеваний, способствуя естественным процессам исцеления, восстанавливая поврежденные ткани, органы и их функции, с помощью генной и тканевой инженерии трансплантируя новые здоровые клетки. Эту терапию еще называют терапией стволовыми клетками, и сегодня она считается самой перспективной в сфере восстановления поврежденных тканей и органов.

Самый известный пример терапии стволовыми клетками – использование донорских стволовых клеток для трансплантации костного мозга. Сегодня это главная утвержденная возможность лечения стволовыми клетками. С их помощью можно вылечить множество болезней: острые и хронические лейкемии, миелопластические синдромы, нарушения функций стволовых клеток, миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания, различные формы рака.

Список диагнозов, поддающихся лечению стволовыми клетками, ежедневно пополняется. Это инфаркт миокарда, возрастные дегенеративные заболевания, неизлечимые дефекты костей и суставов, гепатит, сахарный диабет, ожоги и другие тяжелые недуги. Для упомянутых болезней лечение стволовыми клетками пока находится на экспериментальном уровне.

Чтобы начать терапию стволовыми клетками, важно получить и сохранить достаточное их количество. До сих пор основным источником добычи стволовых клеток для человека были костный мозг и периферическая кровь. Но уже известно, что таким источником могут быть также и оставшиеся после операции ткани (в том числе и жировые), которые традиционно ликвидируются. В них также много стволовых клеток, которые можно использовать для лечения их «владельца». 

Большая ценность для семьи – пуповина новорожденного, биоматериал (взятый из крови и ткани) которой хранится в банке стволовых клеток. Эти клетки – молодые и намного активнее, чем взятые у взрослого человека.

Популярнейшая в Латвии методика для улучшения и восстановления тканей – плазмотерапия.

Начало плазмотерапии – аутогемотерапия. Это введение пациенту собственной крови, взятой из вены, в мышцу или под кожу. Этой методике более 100 лет, и еще 20 лет назад в медицинском сообществе о ней были самые противоречивые мнения.  Сегодня плазмотерапию широко применяют в регенеративной и эстетической медицине. С ее помощью можно естественным образом активизировать собственные восстанавливающие силы организма, без операции или приема вредных для организма медикаментов. В последние годы эта методика, эффективность которой доказана клиническими испытаниями, успешно применяется в различных сферах медицины: ортопедии, гинекологии, хирургии, урологии, а также в эстетической медицине. В основе метода – инъекция собственной плазмы пациента, способствующая процессу регенерации клеток.  

Как это происходит? Берется кровь из вены пациента, затем она обрабатывается в центрифуге, в результате чего отделяются красные тельца и остается плазма, содержащая новые клетки. Можно приготовить и обогащенный препарат, например тромбоцитами. Готовый материал можно вводить в виде инъекций в суставы или зоны атрофированных мышц и других тканей. Имеющиеся в плазме факторы роста запускают процесс регенерации тканей.

Фактор роста – естественный человеческий белок, который стимулирует рост, пролиферацию и дифференциацию живых клеток. К нему относятся тромбоцитарный фактор роста, трансформирующий фактор роста, фактор роста эндотелия сосудов и др.

У тромбоцитов важная роль в работе организма и восстановлении клеток. Выделяя фактор роста, они стимулируют деление и рост поврежденных клеток. Повышенная концентрация тромбоцитов в крови способствует восстановлению тканей и заживлению ран. Лечебный эффект появляется, когда концентрация тромбоцитов в крови увеличивается в несколько раз.

Обогащенная тромбоцитами плазма – это плазма крови, содержащая повышенное количество тромбоцитов, которая воздействует на ткани организма, способствуя заживляющим, регенеративным и восстановительным процессам. Обогащенная тромбоцитами плазма содержит в 3−5 раз больше фактора роста, цитокинов и биологически активного белка, чем необогащенная кровь.

Этот метод все больше применяют для лечения болей в суставах и задержки развития артроза.

Боль и дискомфорт в суставах ощущают большинство людей после 50 лет. Эти боли вызваны костно-хрящевыми изменениями. Эта методика помогает задержать процессы старения костно-мышечной системы и устранить дегенеративные изменения в суставах, вернув пациенту радость от движений без боли.

Введенная в проблемные зоны биологически обогащенная тромбоцитами плазма (БОТП)  активизирует функцию соединительных тканей и воздействует на биологический механизм естественного обновления кожи. Под влиянием БОТП  клетки, находящиеся в глубоких слоях дермы, начинают синтезировать коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту, которые обеспечивают гладкость и эластичность кожи.

Эта прогрессивная методика широко применяется в крупнейших мировых клиниках.

Терапию стволовыми клетками в мире применяют и исследуют также на предмет лечения выпадения волос (алопеции).

Для лечения алопеции самый подходящий материал – мезенхимальные стволовые клетки, которые чаще всего берутся из жировой ткани, точнее, из той ее части, что находится ближе всего к стенкам кровеносных сосудов (перициты – бездействующие стволовые клетки, которые активизируются в случае необходимости).  Для терапии мезенхимальными стволовыми клетками используют способность этих клеток восстанавливать дегенеративные и атрофические изменения, происходящие, например, в процессе старения организма. Посредством специальной процедуры эти клетки получают, активизируют и затем вводят в ткани, которым необходима регенерация. Мезенхимальные стволовые клетки также можно получить из тканей пуповины новорожденного и хранить в банке стволовых клеток в уже размноженном виде, готовыми к применению или дальнейшему размножению и обработке.

При выпадении волос после активизации стволовых клеток полученный материал посредством инъекции вводится в ткани, которым необходима активация регенерации.  Введенные в кожу головы стволовые клетки с помощью выделенного фактора роста и цитокинов «подают» сигнал роста и таким образом способствуют образованию новых волосяных фолликулов. Обычно результат заметен через 1−3 месяца. Конечно, как и у любой методики, воздействие терапии стволовыми клетками может быть индивидуальным и отличаться, и стопроцентную гарантию дать никто не может.

Для лечения алопеции применяют и биологически обогащенную тромбоцитами плазму, которую вводят раз в месяц три или более раз подряд и по индивидуальной необходимости повторяют. Можно и комбинировать обе методики.

Мы рассмотрели возможности применения стволовых клеток в  восстановительной медицине, несмотря на то что изначально идея задействования стволовых клеток в лечении появилась с мыслью предложить возможность избавления от многих заболеваний, до сих пор считающихся неизлечимыми. На сегодняшний день в мире проведено более миллиона трансплантаций стволовых клеток, и они изучены в более 5000 клинических исследованиях. Врачи и ученые подтверждают, что стволовые клетки – один из краеугольных камней регенеративной медицины и могут помочь вылечиться от многих опасных заболеваний, спасти жизнь человеку. В случае применения мезенхимальных стволовых клеток, ученым нужно пройти еще через множество бюрократических процедур, чтобы все эти методики были включены в протоколы лечения. Публикации и увеличившееся число успешных случаев подтверждают, что терапия стволовыми клетками – технология и возможность XXI века.  

 Источник материала: портал Ārsts.lv