Знаете ли вы, какая вода течет из вашего крана?
фото: Shutterstock
Мода и красота

Знаете ли вы, какая вода течет из вашего крана?

О чем врачи вам не говорят

Когда Стив Джобс приблизился к своему 30-летию, то внезапно серьезно заболел. Семейный врач отправлял его на различные проверки, от одного специалиста к другому, но все пожимали плечами. В конце концов был установлен загадочный диагноз «идиопатический синдром усталости». Говоря простым языком: «Он болен, но мы не можем сказать почему». Решение проблемы нашла его жена. Она заметила, что мужу становилось хуже к концу недели, когда он был дома и пил воду не из бутылки, а из-под крана.

Людей, страдающих от непереносимости воды из-под крана, мало, но они похожи на канареек, которых шахтеры в свое время запускали в рудники, чтобы узнать, нет ли в них ядовитых газов, — они первые воспринимают опасные вещи в окружающей среде, которые в ином случае остались бы незамеченными. То же самое происходит с электрочувствительностью, заставляющей нас задуматься об опасности, которую создает беспроводной Интернет и мобильные телефоны.

Что же такого опасного может быть в питьевой воде?

Понятно, что время, когда люди пили загрязненную воду и как мухи умирали от холеры и тифа, давно прошло. После простого открытия о том, что хлор может уничтожить все смертельные бациллы в питьевой воде, в общественном здоровье произошла масштабная революция.

Ирония судьбы, но этот прогресс ХХ века создал другие ужасы, связанные с водой. Худшим является то, что хлорирование воды — это только часть проблемы. Хлор химически реагирует с другими органическими частицами в свежей воде, которые являются невредными гумусовыми веществами, однако под влиянием хлора они становятся ядовитыми. Индустрия водоснабжения это знает уже много лет, но не берет в расчет — все остановилось на заключении о том, что это — побочные продукты дезинфекции (DBP). С момента открытия DBP в 1974 году считалось, что они не являются вредными, однако к 2000 году в питьевой воде заметили огромное количество побочных веществ — их количество достигало 600. Эти вещества можно разделить на две группы: тригалометаны (ТГМ) и галогенуксусные кислоты (ГУК). Некоторые из этих веществ очень ядовиты.

Правительства, которым нужно было признать, что произошло небывалое загрязнение воды, пробовали установить ограничения ТГМ (но не ГУК) в питьевой воде (в ЕС концентрацию тригалометанов в питьевой воде, предназначенной для людей, ограничивает директива питьевой воды). Однако, так как воду от этих веществ очистить очень трудно и дорого, уровень был приближен к реалистичным стандартам.

Связь с врожденными патологиями

Примерно 25 лет назад исследователи решили проверить, как компоненты воды из-под крана воздействуют на животных, например на их эмбрионы. Результаты эксперимента, где на крысах была использована трихлоруксусная кислота (форма ГУК), показали, что это вещество негативно повлияло на развитие эмбриона и вызвало разные патологии, в том числе недостаточный вес плода и патологические «образования мягких тканей» в качестве дыры в сердце (дефект межжелудочковой перегородки).

До сегодняшнего дня было проведено около 30 исследований, в которых участвовало более миллиона беременных со всего мира и в которых измерялось потребление питьевой воды (а также ТГМ). После родов уровень побочных продуктов дезинфекции сравнивался с состоянием здоровья ребенка.

Результаты отобразились в списке с разными врожденными отклонениями, связанными с количеством выпитой воды из-под крана во время беременности — риск врожденных патологий был в два раза выше, чем обычно. Во Франции исследователи констатировали недостаточное развитие эмбриона, в Литве — врожденные аномалии системы сердца, мышц и скелета, в Канаде — повреждения нейронной проводимости. Самые шокирующие результаты были получены в 5-летнем исследовании в Норвегии, в рамках которого анализировали 286 000 родов. Исследование показало, что риск дефекта межжелудочковой перегородки при употреблении воды из-под крана увеличивался на 81%.

Эти и другие патологии обнаружились также в анализе, проведенном в Тайване, в котором были обобщены данные о более чем 396 000 родах. Эти последствия вызвало отнюдь не неправильное очищение воды — женщины пили воду, которая официально была признана пригодной для питья.

После превышения допустимого уровня DBP, как это произошло в Нью-Джерси, увеличилось количество случаев, когда у «новорожденных был недостаточный вес, дефекты нервной системы, аномальное расщепление неба, серьезные врожденные сердечные дефекты». Из-за токсинов ожидаемый ребенок даже может погибнуть. В уже упомянутом тайваньском исследовании были обнаружены реальные доказательства того, что риск рождения мертвого ребенка вырос еще на 10%.

О тератогенном влиянии (вызывающем врожденные патологии) известно уже по крайней мере 10 лет. Почему до этого о нем ничего не говорили? Возможно, потому, что во многих странах официальные учреждения готовы соглашаться с любыми, даже с противоречивыми доказательствами. Например, когда в английском исследовании региональные показатели побочных эффектов дезинфекции были сравнены с показателями врожденных патологий на тех же самых территориях и исследователи утверждали, что у связи этих вещей нет доказательств, учредительная власть Великобритании была готова принять эти выводы без вопросов. Однако в исследовании непрямым путем было сказано нечто другое — риск дефекта межжелудочковой перегородки возрос на 45%, а риск «серьезного кардиоваскулярного дефекта» и «врожденного дефекта передней брюшной стенки» возрос слегка. Однако на эти статистически важные открытия никто не обратил внимания, посчитав результаты случайными. Возможно, это можно объяснить тем, что исследования заказали сами представители учредительной власти, а в их интересах точно не было выяснить негативное влияние воды из-под крана.

Позже еще в одном исследовании (которое не финансировало правительство Великобритании) работающий в Барселоне эпидемиолог Марк Нивенхузен признал, что доказательств о дефекте межжелудочковой перегородки было недостаточно, чтобы «такие исследования можно было продолжать». Выводы Нивенхузен сделал после того, как обобщил результаты трех исследований.

В большей части проведенных исследований обнаружилось, что у детей женщин, которые во время беременности пили воду из-под крана, могут быть врожденные болезни сердца, однако официальные учреждения утверждают, что питьевая вода из-под крана ни в чем не виновата.

Угроза рака

DBP угроза здоровью не пропадает в момент рождения человека — если всю жизнь пить воду из-под крана, можно заболеть раком. В обобщении проведенных в Европе исследований выяснилось, что риск рака мочевого пузыря возрос на 47%. Важно, что повышенный риск был связан именно с количеством побочных продуктов дезинфекции в воде. Говоря другими словами, можно было наблюдать прямую связь с их уровнем и результатом, что называют прямой причинной связью.

У побочных продуктов также есть тесная связь с колоректальным раком (рак толстой кишки) — после обобщения данных 13 исследований выяснилось, что риск этой опухоли возрос на 30%. Чем дольше происходит употребление воды из-под крана, тем выше риск рака, и он появляется, даже когда уровень побочных продуктов дезинфекции в воде повышается в среднем только на 35 mcg/l.

Как вещество в таком небольшом количестве может быть канцерогенным? Ответ был найден в исследованиях с некоторыми культурами клеток, маленькими животными и рыбами. Они демонстрируют шокирующие данные о созданном нарушении. В одном греческом исследовании обнаружился повышенный уровень микроядра в лимфоцитах — это «очевидный биомаркер повреждений ДНК, связанный с повышенным риском рака». В самой Греции уровень DBP в воде из-под крана очень низкий — 1/50 часть от максимально разрешенного количества, например, в США.

Доктор Ролаф ван Ливен из регионального нидерландского представительства Всемирной организации здравоохранения заявил, что самым большим вызовом ХХI века будет найти способ очищения питьевой воды от потенциально опасных микроорганизмов и химикатов и при этом не создать дополнительную угрозу здоровью человека.

Мы все пьем лекарства

В век королевы Виктории людям не нужно было сталкиваться с еще одними «преимуществами» сельского хозяйства и здравоохранения — пестицидами и медикаментами. Количество пестицидов в результате микрофильтрации должно уменьшиться до минимального уровня, а с остатками медикаментов в питьевой воде ситуация гораздо более серьезная.

В 2004 году в геологическом обзоре (USGS), проведенном правительством США, выяснилось, что вода некоторых рек США, которые кажутся чистыми и первобытными, содержит «рецептурные и нерецептурные медикаменты и их метаболиты, пластификаторы, остатки косметических средств, средства дезинфекции, метаболиты средств для мытья, стероиды животного и растительного происхождения», и они попадают в воду благодаря сточными водами, очищенным по запросам закона.

В исследовании новостного агентства США The Associated Press выяснилось, что питьевая вода Америки наполнена остатками медикаментов. В воде Филадельфии были найдены 56 разных медикаментов, в том числе обезболивающие, антибиотики, статины, антидепрессанты, медикаменты против астмы и для сердца, а также противоэпилептические средства. Жители Южной Калифорнии вместе с водой из-под крана выпивают медикаменты для лечения эпилепсии и тревоги, а жители штата Вашингтон каждый день выпивают 6 разных медикаментов. В целом в 24 городах США в воде были обнаружены разные медикаменты.

фото: Shutterstock

Интересно, что индустрия водоснабжения на это отреагировала следующим образом — она указала на исследования, которые демонстрировали, что остатки медикаментов в воде из-под крана настолько ничтожны, что не могут причинить людям вред. В 2005 году совет восьми экспертов сообщил, что медикаменты в питьевой воде не создают такую угрозу здоровью, которую нужно было бы брать во внимание. 6 из 8 участников совета работали в крупнейших фармацевтических фирмах и считались работниками высокого уровня. Однако, как указывают исследователи USGS, процентный показатель долгосрочной угрозы медикаментов, даже в самом мельчайшем количестве, мало изучен. Критерии безопасности питьевой воды основываются на токсичности отдельного химического соединения, а не на их комбинации.

В 2014 году на страничке Всемирной организации здравоохранения было указано, что существуют пробелы в знаниях о долгосрочной угрозе здоровью, которую создают медикаменты и использованные в них соединения в небольших дозах.

Качество воды — какое оно?

Как медикаменты попадают в питьевую воду? Например, если человек выкидывает в унитаз лекарства, чей срок годности подошел к концу. Звучит дико, но еще в недавнем прошлом это был официальный способ избавления от недействительных медикаментов, даже в больницах. Однако в первую очередь лекарства попадают в питьевую воду с помощью мочи и фекалий человека. Медикаменты в организме полностью не расщепляются, поэтому выводятся либо изначальные химические вещества, либо их метаболиты. Они попадают в канализационную систему, где перерабатываются не до конца, после чего вместе с водой повторно попадают в бассейны питьевой воды. Несмотря на то, что все это может звучать отталкивающе, это способ, как большинство городских жителей получает питьевую воду.

В 2007 году учреждение Великобритании, отвечающее за качество воды (инспекторат питьевой воды), озаботилось остатками медикаментов в питьевой воде и в крупнейших местах добычи воды устроила специальную проверку. В воде обнаружились остатки трех медикаментов: противоэпилептистического медикамента карбамазепина, обезболивающего ибупрофена и напроксена. Однако это исследование не было продолжено. В августе прошлого года в извещении испектората было сказано: «Маловероятно, что уровень этих медикаментов может создать серьезную угрозу здоровью». Странное самоуспокоение, если брать во внимание доказательства о врожденных патологиях. Некоторые британские эксперты, например экотоксиколог профессор Джон Самптер из университета Брюнеля, уже несколько лет предупреждают о влиянии медикаментов в питьевой воде на беременных (и особенно на их нерожденных детей).

Эксперт по качеству воды доктор Эндрю Джонсон из Совета исследования окружающей среды (NERC) согласен: «Для эмбриона, который быстро развивается и растет, даже небольшая доза медикаментов может быть относительно большой, и их влияние на клетки может быть намного более серьезным. Нет доказательств, что в процессе очистки питьевая вода освободится от всех медикаментов, и хотя мы не хотим пугать людей, думать, что никакого риска нет, было бы неправильно».

К тому же медикаменты существенно повышают уровень побочных продуктов, так как реагируют с хлором. Например, распространенное обезболивающее парацетамол, соединяясь с хлором, создает примерно 11 новых продуктов, два из которых — несомненно токсичны.

Для очищения воды от пестицидов созданы две технологии. Стало быть, они также избавляют воду от медикаментов. Гранулированный активированный уголь и озонирование — оба метода вместе стопроцентно очищают воду от любого загрязнения. Однако исследователи окружающей среды из лондонского Королевского колледжа с этим не согласны. Немецкие ученые обнаружили, что клофибровую кислоту, которая находится в средствах, понижающих холестерин, ликвидировать невозможно.

Частично проблема качества воды связана с недостаточной базой законов, которые бы определяли допустимый уровень фармацевтических веществ, так как, например, в отношении бактерий и пестицидов есть правила, которые определяют их допустимое количество в питьевой воде.

В большей части стран загрязнение фармацевтическими веществами регулируется общим правилом о том, что питьевая вода ни в каком виде не должна наносить вред здоровью. Это означает, что фирмы водоснабжения сами могут решать, что является и не является безопасным и нужно ли использовать еще какие-либо методы очищения воды, помимо хлорирования.

Однако все, как обычно, связано с деньгами. Гранулированный активированный уголь и озонирование зачастую оказываются слишком дорогими, чтобы пользоваться ими каждый день. Это означает, что качество питьевой воды до сих пор зависит от 100-летних технологий хлорирования воды.

Нужно волноваться не только о хлорировании

Хлорирование обычно воздействует на бактерии, вирусы и паразиты, однако есть одно исключение — живущие в кишечном тракте паразиты криптоспоридии (Cryptosporidium). Их сложно уничтожить, поэтому время от времени они вызывают отравление водой, иногда даже смертельную диарею.

Криптоспоридии особенно опасны для людей с ослабленным иммунитетом, пожилых людей и больных СПИДом. В США, несмотря на современные технологии, было несколько вспышек отравления с человеческими жертвами. Есть альтернативы хлорированию воды: особенные методы очищения, во время которых используется диоксид хлора и хлорамины, однако они создают только новые DBP, которые являются еще более генотоксичными, говорит агентство по защите окружающей среды США.

Во время очищения воды диоксидом хлора появляются два главных побочных эффекта — хлорат и хлорит. 3-летнее исследование новорожденных в одном итальянском регионе показало «достаточно высокий» уровень хлората и хлорита в питьевой воде, которую употребляли матери новорожденных. Это вызвало огромный прирост врожденных патологий: почечные патологии возросли в 3 раза, патологии стенок желудка — в 7 раз, количество случаев расщепления неба — в 4 раза, дефекты обструкции мочевыводящих путей — в 3 раза и количество spina bifida, или расщепления позвоночника, — в 5 раз.

Это первое исследование, которое демонстрирует, что существует риск врожденных аномалий, связанных с хлоритами и хлоратами, которые находятся в питьевой воде, говорят исследователи. «Необходимо продолжать исследования, чтобы подтвердить замеченную связь и собрать больше данных».

К этому моменту новых исследований нет, а допустимый уровень хлоритов и хлоратов не указан. Единственное — инспекторат питьевой воды Великобритании просит, чтобы фирмы водоснабжения «поддерживали концентрацию тригалометана и галогенуксусной кислоты ниже установленного показателя, что обеспечит адекватный контроль побочных продуктов хлорирования воды».

Однако в вышеупомянутом итальянском исследовании указано, что уровень тригалометана в питьевой воде был «очень низким», поэтому эти и остальные DBP не работают одинаково.

Кризис еще впереди

Технологии очищения воды сегодня переживают кризис: их научное объяснение не является адекватным, а используемые методы — примитивны. Любое нововведение создает новые проблемы. В 2000 году были созданы 600 DBP, а сегодня их количество, возможно, увеличилось в 2 раза, и никто не знает, как эти вещества влияют на здоровье. И все-таки наши канарейки, запущенные в рудники, указывают на ответ.

За последние 30 лет существенно увеличилось количество людей с какой-либо аллергией или непереносимостью, и в недавнем исследовании был сделан вывод, что это может быть связано с DBP.

Исследователи США обнаружили, что у людей с повышенным уровнем дихлорфенола чаще появляются аллергии. Это вещество является не только метаболитом пестицидов, но и побочным продуктом хлорирования воды. Дихлорфенол был выбран для исследования из-за того, что он выводится из организма с мочой и выступает хорошим индикатором для остальных побочных продуктов в питьевой воде.

Считается, что аллергию вызывают токсины, которые перегружают иммунную систему. Канарейки погибают первыми, а нам нужно осознать предупреждение. Технология очищения воды — это слишком сложная вещь для того, чтобы продолжать жить размеренно и думать, что «все и так будет хорошо».

Медикаменты в воде

В исследовании новостного агентства США The Associated Press выяснилось, что питьевая вода Америки наполнена остатками медикаментов.

В воде Филадельфии было найдено 56 разных медикаментов, в том числе обезболивающие, антибиотики, статины, антидепрессанты, медикаменты против астмы и для сердца, а также противоэпилептические средства.
Жители Южной Калифорнии вместе с водой из-под крана выпивают медикаменты для лечения эпилепсии и тревоги.
Жители штата Вашингтон каждый день выпивают 6 разных медикаментов.

Может быть, пить воду из бутылки правильно?

Эта мысль приходит в голову первой, но она не является правильной. Стандарты безопасности воды в бутылках еще более свободны, чем те, которые относятся к воде из-под крана. Доказано, что в отдельных продуктах есть арсен, фталаты и даже бактерии. К тому же большинство бутылок пластмассовые, поэтому в воду попадают разные вредные вещества, главным образом нарушающий гормональную систему бисфенол А (BPA).

Как очистить питьевую воду

Используйте водяные фильтры. Это самый простой и дешевый способ очищения воды. Фильтры обычно состоят из двух частей: фильтра, который содержит частички углерода и абсорбирует загрязнение воды, и смоляного фильтра, который притягивает ионы и минералы и очищает от них воду. Однако такие фильтры не являются на 100% эффективными. Согласно данным производителя фильтров Brita, они очищают воду на 85% от DBP и на 70% от пестицидов (к тому же неизвестно, очищают ли они воду от остатков медикаментов).

Дистиллируйте воду. Дистилляция очищает воду от любого загрязнения, но дистиллированную воду рекомендуют употреблять только в случае серьезных нарушений иммунитета. Так как в такой воде нет природных минералов, она может быть даже опасной для здоровья. Если в воде слишком мало минералов, могут появиться сердечные болезни, нейродегенеративные и онкологические заболевания.

Используйте фильтры, которые обычно устанавливают под раковиной, а на уровне раковины прикрепляется отдельный кран. В таких фильтрах есть узел фильтрации углерода, который, как утверждают производители, очищает воду также от криптосподрий, от остатков пестицидов (до 90%) и хлора (до 99%). Отдельные производители предлагают индивидуальные решения очищения воды, которые будут подходить для очищения воды вашего региона.

Обратный осмос. Это гораздо более умная технология очищения воды, которая стоит соответствующе, однако она может полностью очистить воду от DBP, пестицидов и криптосподрий и, к сожалению, также от ценных минералов, поэтому их нужно употреблять дополнительно.

Общий фильтр водоснабжения воды в квартире. Эти углеродные фильтры похожи на те, которые используются на кухне, но они также очищают воду в ванной комнате, и это хорошо, так как при мытье в загрязненной воде DBP в организм попадают с воздухом и через кожу, что грозит раком кожи.