"Дыши, малышка, дыши!" - тяжелая история со счастливым концом. Как спасали жизнь маленькой Марты из Латвии
В этом году медикам Детской больницы удалось спасти жизнь маленькой Марты. Девочка после рождения не могла дышать, поэтому неотложная медицинская помощь была оказана в первые минуты, а уже на второй день жизни малышка была перевезена в Швецию. Сейчас Марта дома и быстро растет.
Первые часы жизни
Марта родилась в прекрасный осенний день 2022 года, но сразу после рождения началась борьба за ее жизнь, так как девочка не могла дышать. После проведения реанимации в течение пяти минут Марта начала дышать, но количество кислорода в крови было низким. Исследования, проведенные в первый час жизни, показали, что Марта наглоталась мекония и зеленых околоплодных вод, что привело к остановке дыхания.
Состояние здоровья девочки было критическим, врачи родильного отделения вызвали бригаду скорой помощи, была проведена искусственная вентиляция легких и целенаправленно понижена температура тела, чтобы не возникло нарушений центральной нервной системы. Служба скорой помощи доставила малышку в Детскую больницу. Требовалась искусственная вентиляция легких на высоких режимах и 100-процентная подача кислорода - таким образом на небольшой срок состояние здоровья ребенка удалось стабилизировать.
20-й час жизни
Но на 20-м часу жизни состояние здоровья Марты ухудшилось — несмотря на оказанную медицинскую помощь, легкие не смогли полноценно выполнять дыхательную функцию. Не помогло и лечение оксидом азота, организм ребенка не смог набрать необходимое количество кислорода в крови. Предел возможностей медицинской помощи, который можно осуществить в Детской больнице и Латвии, был достигнут. Спасти малышку могла только процедура ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация), которая до сих пор ни для одного ребенка из Латвии не проводилась.
В июле 2022 года по инициативе специалистов детской больницы было заключено соглашение о спасении жизни детей с использованием процедуры ЭКМО, которую может обеспечить команда медиков Каролинской университетской больницы. Эта система, упрощенно объясняя, представляет собой искусственные функционирующие легкие и сердце человека вне тела, используемые для кратковременной замены функций сердца и легких пациентам, нуждающимся в ней. Поскольку таких пациентов немного, лишь некоторые больницы в Европе способны обеспечивать ЭКМО.
Среди ночи специалисты Детской больницы связались со шведскими коллегами, которые подтвердили, что едут за Мартой, жизнь которой можно было спасти в ближайшие часы. Дальше все происходило, как в кино.
Первый полет
Команда детской больницы молниеносно приготовила документы, чтобы перевезти Марту в Швецию на борту самолета, который в тот момент, как выяснилось, находился в Исландии. Шведские коллеги отправили свою команду специалистов в Детскую больницу на вертолете, но и тот не смог сразу взлететь с аэродрома в Стокгольме из-за сильного ветра.
Тем временем Марте было очень тяжело, медики реанимации детской больницы сделали все возможное, чтобы девочка дождалась помощи. Часы в Детской больнице шли напряженно. Но стойкая малышка дождалась прибытия на вертолете команды ЭКМО, которая тут же приступила к своей работе.
Между тем из Исландии прибыл самолет, на котором Марту сразу можно было перевезти в Швецию, так как все документы благодаря отзывчивости чиновников были приведены в порядок.
Пять дней в Швеции и первый месяц в детской больнице
Процедура ЭКМО проводилась для Марты в течение четырех дней. На шестой день жизни родителям малышки и врачам Детской больницы позвонили медики из Швеции и сообщили, что девочка может отправиться домой в Латвию. Она будет дышать!
Вентиляция легких и особая терапия на тот момент все еще были необходимы, но ее можно было обеспечить в Детской больнице, поэтому на седьмой день жизни Марта вернулась в Латвию, где наконец встретилась со своими родителями.
Через три дня малышке в больнице убрали дыхательную трубку и вместе с мамой поместили ее в отделение новорожденных. Из-за повреждений легких еще какое-то время было важно обеспечение поддержки дыхания. Когда Марта смогла дышать самостоятельно и стабилизировалось общее состояние ее здоровья, девочка была готова отправиться домой.
В это время в семье Марты
"Марта родилась с помощью кесарева сечения, поэтому первые часы после родов я была оглушена, мне тоже потребовалась медицинская помощь. Нас проинформировали о том, что происходит с Мартой, но я восприняла все сказанное как нечто иное. Папа Марты, как я потом поняла, был очень расстроен и делал все, что мог.
Когда мы узнали, что Марта будет перевезена в Швецию, ее папа посреди ночи на автомобиле "летел" в Ригу с документами, разыскал переводчика, чтобы иметь возможность общаться с медиками в Швеции. Каждый день в определенный час врачи ЭКМО-команды ждали нашего звонка и рассказывали и о том, что делали, и о том как себя чувствует Марта. Когда дочь прилетела обратно в Латвию, у нее с собой был дневник, где подробно был расписан каждый день в Каролинской университетской больнице, а также подарки, которые дочка получит, когда подрастет.
Когда я попала с дочерью в отделение по уходу за новорожденными, я была эмоционально опустошена. Только тогда шок миновал, я отчетливо поняла, через что прошла Марта. В детской больнице мне оказали психологическую поддержку и через несколько дней я смогла ухаживать за дочерью... Я рада, что мы удивительно быстро попали домой, многие мамы с новорожденными проводят в больнице несколько месяцев. Марта - боец, она быстро поправилась. Теперь регулярно ходим на обследования в Детскую больницу, руководствуясь индивидуально разработанным планом программы реабилитации.
Наибольшее волнение было, когда на магнитно-резонансном обследовании проверили мозг дочери, который мог пострадать из-за нехватки кислорода. Сейчас все хорошо, Марта растет и развивается нормально, о случившемся напоминает только шрам на шее", - рассказала мама Марты.
В Детской больнице спасают жизни
"Мы стараемся делать все возможное, чтобы спасти маленьких пациентов, но в здравоохранении есть границы. Именно этим летом, благодаря энтузиазму врачей реанимации Детской больницы, мы встретились со шведскими коллегами, чтобы договориться о сотрудничестве. Получив господдержку, определили и подробно обсудили порядок организации неотложной медицинской помощи, если кому-то из наших пациентов понадобится процедура ЭКМО. Это расширило границы наших возможностей. Для выполнения этой очень сложной жизнеобеспечивающей процедуры компетентность специалистов может быть обеспечена только в том случае, если больницы сотрудничают, а пациенты на попечение команды ЭКМО поступают из нескольких соседних стран.
Марта — первый ребенок из Латвии, который в столь критическом состоянии здоровья выжил благодаря сотрудничеству специалистов здравоохранения и возможности пройти ЭКМО-процедуру в Стокгольме. Мы очень благодарны каждому вовлеченному, в том числе специалистам NVD за быстрое реагирование, коллегам из Специализированного медицинского центра NMPD за организацию оперативных транспортных средств и проведенные процедуры в Рижском аэропорту, а также работникам Детской больницы, всем, кто помог спасти жизнь Марточки.
В Детской больнице до сих пор чувствуется волнение и удовлетворение от того, что удалось спасти Марточку. Это наше чудо и радость этого года. Желаем Марте и ее семье здоровья и сил", - призналась Даце Сниедзе, заведующая клиникой неонатологии Детской больницы.
