
"Врач здесь для того, чтобы помогать пациенту, а не сортировать": какие эмоции вызывает новая система получения медпомощи

Со следующего года латвийские граждане, проживающие за границей, больше не смогут получать финансируемую государством медицинскую помощь на родине. Это предусматривает решение, принятое правительством на этой неделе, сообщают TV3 Ziņas.
Согласно данным Управления по делам гражданства и миграции, в прошлом году более 200 000 латвийских граждан зарегистрировали свое место жительства за границей. Из них почти 13 000 человек в Латвии получили государственные медицинские услуги. Нет данных о том, какие именно медицинские нужды побуждают латвийцев возвращаться на родину и из каких стран приезжает больше всего пациентов. Однако, по мнению председателя Европейского объединения латышей Юстины Креслини, это связано не столько с финансовыми возможностями этих латышей, сколько с привычкой.
«Это не просто практический вопрос, для многих это также эмоциональный аспект. Я могу себе представить, что люди чувствуют себя особенно уязвимыми, когда речь идет о здоровье. Если их вынуждают говорить о таких деликатных вопросах на чужом языке, они испытывают дискомфорт. Я предполагаю, что большинство тех, кто до сих пор приезжал, – это люди, уехавшие относительно недавно, чьи языковые навыки еще недостаточно хороши, а также те, кто уже достиг возраста, когда здоровье становится особенно актуальной темой», – заявляет Креслиня.
По ее мнению, новый закон затронет лишь небольшую часть латвийцев, проживающих за границей. Гораздо больше людей приезжают в Латвию за медицинскими услугами за собственные деньги, как из-за качества, так и из-за доступности. Часто они приезжают со своими вторыми половинами, тем самым способствуя развитию медицинского туризма.
Это подтверждают и несколько латышей, живущих в Великобритании, с которыми побеседовала служба новостей TV3. «Для меня новый закон ничего не меняет. Это абсолютно логично: если я являюсь налоговым резидентом другой страны, то мне полагается бесплатная медицина в той стране, где я плачу налоги. Если я занимаюсь медицинским туризмом, то оплачиваю все услуги в полном объеме», – говорит Алвилс.
«Я всегда плачу за медицинские услуги. Был у офтальмолога – за деньги. Как это было? Меня встретили на улице, медсестра провела мимо всей очереди пациентов. Люди в очереди начали протестовать, но что они могли сказать? Мне было очень стыдно! Зашел, меня осмотрели, я заплатил врачу 40 евро наличными и ушел, не оглядываясь», – делится своим опытом Янис.
Тем временем Латвийская ассоциация врачей критически оценивает исключение определенной категории пациентов из числа получателей медицинской помощи. Медикам, возможно, придется столкнуться с очень неприятными ситуациями при отборе пациентов. «Существует очень тонкая грань между неотложной помощью, которая положена всем, и ситуациями, когда пациента выгоняют за дверь после оказания первой помощи, хотя ему может потребоваться дальнейшее лечение. Это также вопрос гуманности и человечности… Врач здесь для того, чтобы помогать пациенту, а не чтобы его сортировать», – подчеркивает член правления Латвийской ассоциации врачей Марис Таубе.
Кроме того, есть опасения, что новая система создаст дополнительную административную нагрузку именно для врачей, которым придется проверять, имеет ли пациент право на получение оплаченной государством помощи. «Важно, чтобы врачи не становились надзирателями этой системы. Этот технический аспект должен быть решен. Мы выписываем рецепты, и в электронной системе должно быть сразу видно, имеет ли пациент право на услуги. Чтобы нам не приходилось искать эту информацию вручную, ведь это не наша работа. Это вызывает у нас опасения, будет ли система функционировать должным образом. Мы не хотим нести ответственность за то, что не проверили информацию в десятый раз», – добавляет Таубе.
В Министерстве здравоохранения утверждают, что административная нагрузка на врачей не ляжет, так как статус пациента будет отображаться в системе, и врачам не придется искать дополнительные данные о месте его регистрации. Ожидается, что экономия для бюджета составит около трех миллионов евро в год.
Министерство отмечает, что этот шаг предпринимается по юридическим соображениям, поскольку необходимо упорядочить устаревшую систему финансирования здравоохранения. «Это логический следующий шаг, чтобы не вернуться к прежней ситуации, когда все обладатели латвийского персонального кода могли получать все медицинские услуги, независимо от того, что платили налоги в другой стране и имели право на медицинские услуги там», – поясняет заместитель государственного секретаря Министерства здравоохранения по финансовым вопросам Борис Книгин.
Следует отметить, что латвийцы, зарегистрированные за границей, смогут использовать уже давно введенные карты EVAK (Европейская карта медицинского страхования), чтобы при необходимости получать в Латвии определенные медицинские услуги.
Закон еще должен быть утвержден парламентом.