Из-за Covid-19 детей-инвалидов в Латвии неврологи осматривают по интернету
Латвийский журналист Алёна Цветкова недавно рассказала в соцсети историю о том, как её ребёнка-инвалида (гипотоническая форма ДЦП, инвалидность по зрению) невролог в Детской клинической больнице (BKUS) предложил осмотреть дистанционно, на видеоконференции в ZOOM. Портал chayka.lv выяснял, как можно оценить рефлексы и состояние мышц по Zoom и почему в условиях отменённой ЧС врач не может то же время, что и на видеоконференцию, уделить ребёнку лично.
В результате долгих и тяжёлых родов младшей дочери Алёны Арине практически сразу в роддоме стали ставить страшные диагнозы и прочить недолгую жизнь. Однако после «отвоёванных» матерью реабилитаций, гимнастик, прохождения спецкомиссий, врачей и педагогов сегодня у Арины инвалидность по зрению, а диагноз «детский церебральный паралич» её мама надеется вскоре снять вовсе.
С весны Арина стояла в так называемой очереди ожидания на запись к неврологу, который наблюдает её с раннего возраста. Визиты к нему необходимы с определенной периодичностью, плюс, скоро нужно подавать документы на продление инвалидности ребёнка: нужна свежая справка от врача-специалиста.
Алёна Цветкова пересказывает её диалог с сотрудницей регистратуры BKUS:
— На приём в этом году вы не попадаете, предлагаем дистанционную консультацию.
— У невролога? А как он дистанционно рефлексы проверит, состояние мышц?
— По «Зуму»!
— Послушайте, у ребёнка серьёзный диагноз, инвалидность, какая дистанционная консультация?
— Лучше, чем ничего.
— Нет, не лучше. Это и есть ничего.
— Но этот врач очень востребован.
— Так и у нас проблема не в том, что пятка чешется. Вы как-то по диагнозам распределяете детей? Или по алфавиту вычеркиваете?
— Ну, вы же понимаете, ковид, два месяца не было приёмов, детей всех принять невозможно, вот мы и предлагаем дистанционные консультации…».
После этого диалога Алёна публично призвала латвийский Минздрав взять на себя ответственность за принятое ранее решение об отмене плановых консультаций на два месяца. Предложила использовать деньги, выделенные на борьбу с Covid-19, для оплаты ненормированного рабочего дня врачам, чтобы те смогли наверстать пропущенные приёмы тех, кто в этом нуждается. Как вариант также – разделить потоки пациентов так, чтобы на приём к востребованным врачам-специалистам приоритетно попадали пациенты с серьёзными диагнозами.
Историей маленькой Арины, которую невролог готов был осмотреть по Zoom, заинтересовались коллеги её мамы по всей стране. Порталу chayka.lv в Детской клинической больнице сказали: «Запись к конкретному врачу полная до конца 2020 года. В свою очередь, если нет необходимости в обязательной очной консультации, для удобства пациентов врач предлагает удаленные консультации, которые будут доступны с октября».
На уточнение, что речь идёт о ребёнке-инвалиде, в Детской больнице ответили: «Врач знает пациента и рекомендует, что в данный момент будет достаточно удаленной консультации».
Но сли у врача есть время на заочные консультации, то почему это же время он не может уделить на очный прием? Это две разные очереди теперь: на очный и удаленный приём?
Оказалось, как пояснила представитель BKUS, со времени эпидемии в правилах внутреннего распорядка больницы теперь есть пункт о том, что один и тот же врач, работающий в стационаре и принимающий пациентов амбулаторно, не может встречаться с одними и другими в один и тот же день в целях профилактики распространения вируса.
«Если у врача «день стационара», то он не может принимать в этот день амбулаторных пациентов. Но, если у него в этот день, тем не менее, есть время на приём, то он может выделить его для удаленных консультаций», — разъясняет Вита Штейна.
При этом, как известно, инкубационный период у вируса Covid-19 больше одних суток. Поэтому остается неясным, как правило о разделении рабочего времени врачей на «стационарные дни» и «амбулаторные дни» может препятствовать распространению заразы.
В любом случае, история с плановым визитом к неврологу дочери Алены Цветковой закончилась хорошо: спустя примерно неделю после её поста в Facebook и активности коллег-журналистов ей позвонили из регистратуры BKUS и предложили привести ребёнка на очную консультацию в тот же день.