А все ли мы знаем о пластырях? Как и когда их использовать нельзя
Пластыри как для закрытия раны, так и для различных терапевтических целей — удобный и современный способ устранения ряда нарушений здоровья. Бывают случаи, когда выбор пластырей будет лучшим решением, однако у них есть и противопоказания.
«Пластырь — это применяемая наружно мягкая лекарственная форма, состоящая из внешнего слоя, внутреннего, содержащего лекарственное вещество слоя и защитной пленки, которую надо снять перед применением пластыря», — поясняет Ирина Корчагина, фармацевт, заведующая Mēness aptieka.
От древности до наших дней
Фармацевт рассказывает, что у пластырей древняя история: «Истоком этой лекарственной формы была паста с лекарственными веществами, нанесенными на бумагу, ткань или кожу животных. В аптеках пластыри продавали и в виде цилиндра из пасты, которую нужно было дома разогреть и положить на какую-нибудь часть тела. Более состоятельные клиенты могли купить уже приготовленный пластырь — пасту, намазанную на бумагу или кожу животного.
С годами медицина развивалась, и параллельно с хорошо известными нам горчичниками или перцовыми пластырями создана современная лекарственная форма, которая называется трансдермальной терапевтической системой и которая обеспечивает усвоение конкретной дозы лекарств через кожу в определенный период времени».
Путеводитель по пластырям
В зависимости от вида и цели использования пластыри являются как свободно доступным аптечным продуктом, так и рецептурными лекарствами. Фармацевт перечисляет: «Без рецепта можно приобрести: горчичники (правильнее было бы назвать их не пластырем, а горчичной бумагой); пластыри для ран; пластыри для ран с лечебным эффектом, так как они пропитаны антисептическим веществом, например раствором борной кислоты или бриллиантового зеленого; гидроколлоидные пластыри для ран; мозольные пластыри, содержащие салициловую кислоту; пластыри с никотином для отказа от курения; обезболивающие пластыри с натуральными экстрактами или нестероидным противовоспалительным средством; пластыри с эфирными маслами, которые применяются для малышей при простуде, обычно путем приклеивания к одежде или краю кровати; жидкие пластыри, наносящиеся как специальный раствор, который образует на коже пленку и закрывает рану.
В свою очередь, только по рецепту можно приобрести пластыри, содержащие наркотические анальгетики, применяемые при сильных болях, например в случае онкологического заболевания, а также гормональные пластыри для гормонозамещающей терапии или контрацепции».
Как и когда пластыри использовать нельзя?
- На раздраженной, пораненной коже.
- На месте с чрезмерным оволосением, причем не только из-за депилирующего эффекта, но и из-за того, что волосы препятствуют всасыванию лекарств (если пластырь их содержит). Важно! Перед использованием волоски с кожи нужно не брить, а срезать.
- На депилированную кожу пластырь не клеят, так как он может вызвать раздражение.
- Не принимать активные лекарственные вещества при индивидуальной непереносимости.
- Если препарат пластыря противопоказан. Например, если пластырь содержит диклофенак, его нельзя применять при острой язве желудка или на 3-м триместре беременности.
Преимущества пластырей
«Пластыри — это наружная лекарственная форма, пищеварительная система не участвует, и, следовательно, они почти не влияют на желудочно-кишечный тракт. Лекарство действует в основном локально, именно на конкретное, например больное, место. Через кожу лекарственное вещество, конечно, проникает в общее кровообращение, но минимально, а значит, и вероятность побочных эффектов мала. Однако это не относится к никотиносодержащим и рецептурным пластырям, так как их активные вещества проникают в общее кровообращение и могут вызвать побочные эффекты, характерные для этого лекарственного вещества.
Пластыри — удобная в использовании форма: их наклеивают на кожу один-два раза в сутки, что важно для активных и спешащих пользователей, а также пожилых людей с нарушениями памяти, которым трудно вспомнить, что надо выпить таблетки или намазать мазь несколько раз в день. Пластыри в качестве лекарственной формы также можно выбрать, если у человека есть психические расстройства (пластырь можно клеить на верхнюю часть спины, куда человеку самому трудно добраться) или нарушения глотания, которые не позволяют принимать лекарства в виде таблеток. Преимущество пластыря по сравнению с мазью — еще и чистота: он не пачкает руки, одежду, постельное белье».
Азбука правильного использования
Важно точно следовать инструкции по применению. «Нередко при быстром снятии защитной пленки пластырь склеивается — это типичная техническая ошибка. Также стоит знать, содержит ли пластырь какое-то вещество, к которому нежелательно прикасаться. В этом случае защитная пленка обычно состоит из двух частей — нужно снять сначала одну половину, поместить пластырь на правильное место на коже, а затем приклеить другую его половину. Если вещество, содержащееся в пластыре, обладает сильным действием и пришлось случайно до него дотронуться, руки нужно сразу вымыть.
Некоторые пластыри предназначены для использования дольше одного дня, правда, идти с ними в душ не рекомендуется, так как под воздействием влаги пластырь может отклеиться. Этому способствует также чрезмерное потоотделение или секреция сальных желез.
Плохо пластырь может держаться, если кожа перед нанесением не была чистой и сухой, а также если она вымыта, однако смазана лосьоном, кремом, маслом или другим средством ухода за кожей.
Иногда пластырь отклеивается, даже если все сделано правильно. В таком случае его можно закрепить обычным лейкопластырем или сетчатой повязкой.
Не стоит клеить пластырь на складки кожи или суставы, однако если все же есть такая необходимость, дополнительно его нужно зафиксировать медицинским лейкопластырем или эластичной повязкой.
Как и любой медикамент, пластырь может вызвать аллергическую реакцию. Виной тому может быть как активное вещество, так и вспомогательные вещества. Хорошая новость: как только появляются нежелательные явления, пластырь сразу можно снять и прекратить поступление лекарственного вещества», — поясняет фармацевт Mēness aptieka Ирина Корчагина.
После снятия одного рецептурного или никотинового пластыря в следующий раз его рекомендуется наклеивать в другом месте. Изменение места приклеивания не относится к перцовому или обезболивающему пластырю. Обезболивающий пластырь можно держать 12 или 24 часа, в свою очередь, перцовый — до двух суток. Затем нужно дать коже пару дней отдохнуть.
Фармацевт также подчеркивает, что предложение подходящих для детей пластырей с лекарственными веществами весьма ограничено — есть специальные детские горчичные пластыри и уже упоминавшиеся пластыри с эфирными маслами, а остальные предназначены только для возраста с 12 лет. При использовании клеящегося на одежду пластыря важно знать, нет ли у ребенка аллергии, например на эфирное масло ментола или эвкалипта.
«За показания к применению пластырей ответственность берет на себя врач, который их рекомендует или выписывает, о существенных возможных побочных эффектах расскажет фармацевт, однако каждый сам несет ответственность за правильный способ применения и взаимодействия», — говорит Ирина Корчагина, побуждая консультироваться с фармацевтом, если насчет применения есть какие-то неясности, особенно о пластырях, содержащих активные лекарственные вещества.
