Когда лекарства готовят специально для вас: возможности, о которых стоит знать

«С необходимостью в приготовленных в аптеке лекарствах фармацевты чаще всего сталкиваются в ситуациях, когда клиент приходит в аптеку с рецептом, в котором выписаны составные части медикамента, недоступные в готовой форме, в промышленно созданном медикаменте. Такие рецепты узнает каждый фармацевт и предлагает отправиться в аптеку, которая занимается приготовлением лекарств. Однако это не единственная ситуация, когда можно воспользоваться возможностью приготовить лекарство в аптеке, или экстемпорально», — поясняет Клавс Казакс, фармацевт, заведующий экстемпоральным отделением Mēness aptieka.

Если нужна особая доза лекарств

Фармацевт рассказывает, что иногда врач выписывает такую дозу лекарства, которая недоступна для конкретного медикамента. «Чтобы принять указанную в рецепте концентрацию медикамента, лекарства нужно делить на мелкие части, которые нередко бывают даже 1/5 таблетки, однако производитель этого не предусмотрел, к тому же, возможно, препарат совсем не предназначен для деления — на оболочке таблетки нет разделительных линий или же препарат в форме капсулы. Тогда фармацевт может предложить воспользоваться помощью отделения приготовления экстемпоральных лекарств аптеки, где можно разделить медикамент точно на те дозы, которые пациенту необходимо принимать».

Если важно адаптировать лекарственную форму

Приготовление лекарств в аптеке имеет ряд преимуществ и широкие возможности, чтобы помочь успешнее решать определенные врачом задачи терапии. «Можно адаптировать также лекарственную форму, делая ее более подходящей или легче принимаемой. Например, для детей, испытывающих трудности с глотанием таблеток, суспензии и суппозитории (свечки) будут более удобным вариантом, а для взрослых, чтобы не приходилось делить таблетки или принимать порошки, более подходящими будут капсулы, — говорит фармацевт и добавляет, что в аптеках, в которых лекарства готовят на месте, есть возможность также приготовить комбинации и формы медикаментов, которых на рынке лекарств нет. — В зависимости от доступных в аптеке технологий аптеки в качестве экстемпоральных приготовлений могут предлагать уже упомянутые формы, а также такие формы, как мази, кремы, трансдермальные кремы для гормонозаместительной терапии, гели, лосьоны, наружные растворы, капли для носа и глаз».

Только в сотрудничестве с врачом

Надо учитывать, что изменение лекарственной формы или адаптация дозы никогда не будет односторонним решением фармацевта без консультации с лечащим врачом. «Понимая возможности приготовления лекарств, проинформировав об этом пациента и передав информацию врачу, мы вместе можем дойти до наиболее подходящего пациенту медикамента, таким образом достигнув более успешного терапевтического эффекта».

Возможности, о которых стоит знать и которые стоит использовать

Врачам, знающим о том, что может предложить отделение экстемпорально приготовляемых лекарств, доступны дополнительные способы помочь своим пациентам вернуть или поддерживать здоровье. Клавс Казакс признает, что в отделениях по приготовлению аптечных лекарств работают фармацевты с энтузиазмом, которые будут искать возможность, чтобы решить потребность каждого пациента. «Сюда можно обратиться за помощью и в тех случаях, когда местная информационная система показывает недоступность необходимых рецептурных лекарств, поскольку, если какой-либо медикамент промышленного производства мы не можем достать, его часто можно получить экстемпорально приготовленным. Передавая эту информацию врачам и в случае необходимости информируя об этом клиентов аптеки, мы можем обеспечить более полноценный фармацевтический уход и подтверждаем способность аптеки в сложной ситуации со здоровьем предоставлять человеку именно то, что нужно».

Какие лекарства в аптеках готовят чаще?

• В дерматологии — гели, кремы, мази, растворы, лосьоны наружного применения, а также делают комбинации медикаментов, которые в готовом виде недоступны.
• В педиатрии готовят суспензии, суппозитории (свечки), порошки, капсулы, капли для носа, корректируют дозы и формы медикаментов.
• В кардиологии обычно адаптируют дозы и формы лекарств. Например, детям от гипертензии из доступных препаратов делают суспензии, недоступные на рынке лекарств.
• В гинекологии — кремы ГЗТ, вагинальные шарики, суппозитории, а также адаптируют дозы, образуя комбинации и заменяя недоступные сейчас на латвийском рынке лекарств формы.
• В офтальмологии готовят мази для глаз, капли для глаз, адаптируя дозы.
• В онкологии — капсулы, адаптируя дозы.