А если неизлечимо больной проживешь дольше 180 дней... Люди в отчаянии, а что говорит Служба здравоохранения?
Ранее в обществе звучали опасения, что с 1 июля в Латвии произойдут изменения в государственной системе оказания паллиативной помощи на дому. Согласно этим изменениям, государство больше не будет компенсировать услуги пациентам, чья предполагаемая продолжительность жизни превышает 180 дней.
Своим беспокойством по поводу того, что произойдет после 1 июля, с телепередачей LTV "4.studija" поделился житель Вентспилса Мартиньш Лаува и его мать. Мартиньш болеет амиотрофическим латеральным склерозом (ALS) — тяжелым неврологическим заболеванием, которое постепенно ограничивает движения, речь и дыхание, при этом умственные способности обычно не страдают. Как он сообщил в эфире, с 1 июля, если его продолжительность жизни превысит шесть месяцев, государственная оплата за услуги будет обеспечена только до этого срока. Остальное, по его словам, придется взять на себя компании Rūre, которая до сих пор оказывала услугу, однако после 180 дней финансирование может быть прекращено. «Почему поставщик услуги должен брать на себя заботу, если он больше не получает за это деньги? — задал он вопрос. — Они же мне не отец и не брат, чтобы делать это. Это бесчеловечно, аморально!» Полный сюжет на LTV можно посмотреть здесь.
Что говорит Бюро омбудсмена?
Портал Jauns.lv обратился за комментарием в Бюро омбудсмена, где подтвердили, что уже получили обращения от жителей по данному вопросу. «Мы в курсе ситуации. Предварительно усматриваются проблемы в области прав человека и надлежащего управления, однако пока не хватает более широкой информации и пояснений от компетентных учреждений. Поэтому Бюро омбудсмена направило письма в Министерство здравоохранения, Министерство благосостояния и Национальную службу здравоохранения с просьбой незамедлительно предоставить информацию о предстоящих изменениях в государственном обеспечении паллиативной помощи на дому», — заявили в учреждении.
Что говорит Национальная служба здравоохранения?
Как пояснила руководитель отдела общественных связей Национальной службы здравоохранения (НСЗ) Эвия Шталберга, будут проводиться дискуссии с поставщиками услуг и пациентскими организациями, чтобы найти наилучшее решение для обеспечения услуги и модели ее финансирования.
Однако для пациентов паллиативной помощи с 1 июля ничего не изменится (в том числе — не будет введен упомянутый лимит в 180 дней).
Пациенты, которым консилиум врачей назначил государственную паллиативную помощь на дому, и впредь будут получать ее в прежнем порядке и столько долго, сколько будет необходимо.
Эта важная государственная услуга была введена в Латвии с 1 января 2024 года. С тех пор ее уже получили 2489 пациентов. Средняя продолжительность оказания паллиативной помощи одному пациенту — 79 дней. В 13,5% случаев услуга потребовалась дольше шести месяцев.
Поскольку государственная мобильная паллиативная помощь на дому — новая услуга, в процессе ее внедрения необходимо ее оценивать и совершенствовать. Поэтому НСЗ планирует продолжать переговоры с поставщиками и пациентскими организациями, чтобы совместно проанализировать все этапы оказания услуги — от направления до самой помощи — обеспечивая ее качество, устойчивость и соответствие потребностям пациентов.
В целом на обеспечение этой услуги в 2024 году из государственного бюджета выделено 6 762 991 евро. По результатам анализа данных за первый квартал года было установлено, что расходы на услугу в настоящее время превышают запланированный объем финансирования. Планируемые изменения предполагали ввести для поставщиков фиксированное условие оплаты: финансирование за один случай оказания помощи рассчитывается на 180 дней. Это означало бы, что пациент получает помощь столько, сколько нужно, но поставщик получает за одного пациента фиксированную сумму.
Переговоры о наилучшей модели оплаты с поставщиками будут продолжены. Ожидается, что во вторник, 17 июня, в комиссии Сейма по социальным и трудовым вопросам также состоится обсуждение организации мобильной паллиативной помощи и накопленного опыта.
