Еще раз о HPV и раке шейки матки
Надо сказать, в последние годы на эту тему пишут и дискутируют достаточно много. Однако рак шейки матки по-прежнему находится в десятке наиболее распространенных злокачественных опухолей, от которых чаще всего страдают, а нередко и умирают женщины в Латвии.
Что вызывает HPV (Human papilloma virus)
Запомни, что HPV, или вирус папилломы является непременным условием возникновения рака шейки матки. Возможно, ты скажешь, что ранняя половая жизнь, частая смена партнеров, курение, STS и другие факторы, увеличивающие риск инфицирования HPV, к тебе не имеют никакого отношения. Однако подобный риск существует в любом случае сексуальной активности.
HPV, попадая в клетки эпителия шейки матки, повреждает их. Статистика показывает, что 80% сексуально активных женщин обретают эту инфекцию на каком-либо из этапов жизни. HPV достаточно многообразен – встречается более ста типов. Из них приблизительно 15 могут вызвать рак шейки матки. В 70% случаев злокачественная опухоль порождена наиболее агрессивными – 16-м и 18 типами.
Разумеется, одним из профилактических мероприятий рака шейки матки является вакцинация. Чем раньшее ее сделать (лучше всего до начала половой жизни), тем эффективнее она будет. И к другим профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение рака шейки матки, надо относиться серьезно.
Профилактическое обследование шейки матки
Наиболее важным и первичным в профилактике рака шейки матки является онкоцитологический мазок. Это анализ клеток, которые берут из канала шейки матки и затем исследуют под микроскопом в лаборатории. Онкоцитологический анализ следует проводить по крайней мере раз в три года. Это совсем безболезненно. Имей в виду, что раз в три года такой анализ оплатит государство, и затем тебе отправят письмо с приглашением произвести анализ скрининга шейки матки. С письмом ты можешь отправляться к любому гинекологу. Во избежание недоразумений, прежде чем идти к врачу, уточни, состоит ли выбранный тобой гинеколог в договорных отношениях с Национальной службой здоровья – это необходимо для того, чтобы тебе не пришлось платить ни за визит, ни за анализ. Если гинеколог не заключил договор с агентством или же специалист принимает в частной врачебной практике, то за анализ тебе тоже не придется платить, но за визит – да. Специалисты отмечают, что с 2009 года, когда в Латвии была начата программа по своевременному обнаружению рака шейки матки, до июля 2011 года лишь 23% женщин, получивших приглашение на обследование, воспользовались данной возможностью.
Если онкоцитологический анализ в норме, то на три года можно успокоиться. Если же будут констатированы какие-либо изменения, то гинеколог объяснит, что следует предпринять: какие дополнительные исследования потребуются и какое лечение необходимо.
Если онкоцитологический анализ показывает изменения, то для уточнения диагноза может быть проведена кольпоскопия. Она дает возможность осмотреть в увеличенном размере изменения в шейке матки, а также приблизить для осмотра отдельные детали, вызывающие подозрение, в районе шейки матки и взять дополнительные образцы тканей для более основательного исследования.
Выявление вируса в твоем организме
Если еще пару лет назад вопрос о выявлении вируса в организме был спорным, то теперь во многих странах мира считается, что присутствие HPV в организме целесообразно установить.
Для выявления вируса требуется мазок из шейки матки: специальной щеточкой берут небольшой соскреб, помещают материал в специальный раствор – питательную среду для транспортировки – и отправляют в лабораторию, где производится тестирование на присутствие вируса в клетках.
Правда, еще не изобретены медикаменты, позволяющие излечить вирус, сейчас есть возможность только лечить его последствия, то есть рак шейки матки. Специалисты сходятся во мнении, что как только замечены изменения в шейке матки – целесообразно выявить и присутствие HPV. И в таком случае, чтобы жить спокойно – если вируса в организме нет, – можешь не бояться, что в ближайшее время тебя может поразить известие о раке шейки матки. Заболевание этим видом рака происходит не за один день. С момента инфицирования HPV до выявления рака шейки матки проходит семь-десять лет. Если вирус уже есть в организме, то, возможно, имеет смысл проводить цитологический анализ не раз в три года, а ежегодно.
Консультант: руководитель службы гинекологии Veselības centrs 4 Инта Динсберга
Журнал Stella, фото: Bulls Press